Glavna stvar kod astme: kako je liječiti i kada pozvati hitnu pomoć

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:49

Astma je neizlječiva, javlja se u bilo kojoj dobi, može početi od buđi u kući i mijenja život.

Šta je astma?

Astma je bolest kod koje je disanje otežano zbog upale u bronhima. Bronhi su cijevi koje prenose zrak u pluća. Kada bronhi i manje bronhiole postanu otečene i sužene, dišni putevi ne rade i osoba počinje da se guši.

Svakih 10 sekundi u svijetu neko doživi napad astme. Svaki takav napad može biti fatalan.

Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da 235 miliona ljudi (ili više) ima astmu. A među djecom, ovo je općenito najčešća kronična bolest. Toliko raširen da se pojavio čak i problem prevelike dijagnoze: i ona djeca kojoj nije potrebno liječenje se evidentiraju kod astmatičara, a to svakako ne doprinosi zdravlju djeteta.

Odakle dolazi astma?

Astma je heterogena bolest. To znači da postoji mnogo razloga za to, ali je nemoguće izdvojiti glavni. Jednostavno rečeno, niko ne zna tačno odakle dolazi bolest.

Lista demona koji uzrokuju astmu počinje naslijeđem. Zatim slijede alergije (može biti genetski povezane sa astmom, pušenjem, štetnim radnim ili životnim uslovima (sa zagađenim vazduhom), nekim sportom ili infekcijama (na primer, gripom).

Neki čak krive moderne standarde čistoće, ali takve tvrdnje još nisu dokazane.

Koji su simptomi astme?

Astma se obično prepoznaje po napadima koji prate osobu neko vrijeme. Simptomi astme su sljedeći:

1. Čovjeku je teško izdahnuti, pa se pri disanju pojavljuje zvižduk.
2. Disanje se ubrzava.
3. Postaje teško govoriti.
4. Osjeća se pritisak u grudima, kao da se stisnu.
5. Pojavljuje se kašalj. Ponekad, prilikom kašljanja, izlazi čisti sputum.
6. Ponekad osoba zauzme karakteristično držanje, oslanjajući se na ruke, kada pokušava da pročisti grlo. Pojavljuje se čak i bol u grudima.

Pritisak i bol u grudima, piskanje pri kašljanju i disanju, kao i stakleni sputum i pomažu u razlikovanju astme od drugih bolesti.

Ali činjenica je da postoji i opstruktivni bronhitis - bolest koja je slična astmi, ali u isto vrijeme potpuno drugačija i često se nalazi kod djece. Osim toga, ne mogu se svi simptomi pojaviti u isto vrijeme, astmu je lako zamijeniti s drugim bolestima respiratornog sistema.

Stoga, kod simptoma koji liče na astmu, obavezno se obratite ljekaru i ne postavljajte dijagnozu sami. Doktor će obaviti niz testova i koristiti spirometar, poseban uređaj koji mjeri kapacitet disanja.

Je li istina da je ovo psihosomatika i sve od nerava?

Ne baš. Astmu mogu izazvati stres, anksioznost, depresija, jake emocije. U tom smislu, astmu se teško može nazvati psihosomatskom bolešću. Ali okidači astme nisu samo mentalni. A kako biste rjeđe izazivali napade, morate se rjeđe susresti s ovim okidačima:

1. Alergeni. Uključujući životinje, pa čak i žohare.
2. Infekcije i česti ARVI.
3. Stres.
4. Pušenje, uključujući i pasivno pušenje (kada puše u blizini, a vi udišete samo dim).
5. Zagađenje zraka (na poslu ili u gradu).
6. Buđ, vlaga.
7. Određeni lijekovi, kao što su lijekovi protiv bolova.
8. Sportske aktivnosti.
9. Neki mirisi, čak i bezopasni.

Mislim da imam napad astme. sta da radim?

Pokušajte da zauzmete udoban položaj dok stojite (nasloni se na ruke) ili sedite. Pokušajte ravnomjerno udahnuti i izdahnuti. Glavna stvar je da ne paničite.

Ako se to dogodi prvi put, a nemate nikakve lijekove, a napad ne nestane nakon nekoliko minuta, pozovite hitnu pomoć.

Ako ste imali napade i uzimate lijekove, onda ih uzimajte prema uputama ljekara. Ako se lijek ne osjeća bolje, pozovite hitnu pomoć.

Kako izliječiti astmu?

Neće biti moguće otkloniti sam uzrok astme, jer niko ne zna šta je to. Sve što je dostupno je spriječiti napade na vrijeme ili ih odmah zaustaviti. Svaki astmatičar bi sa sobom trebao imati inhalator, nebulizator, odstojnik ili inhalator.

Svi ovi uređaji sadrže lekove koje lekar bira: kratkodelujuće inhalacione β2-agoniste ili druge bronhodilatatore i antiinflamatorne lekove.

Zajedno s njima koriste se hormonski lijekovi - glukokortikosteroidi, koji brzo djeluju na sluznicu bronha. Ako duboko udahnete lijek, lumen bronha će postati veći, što znači da će se disanje vratiti.

Kakav lijek kupiti za određenog astmatičara odlučuje samo liječnik, tako da namjerno ne navodimo imena i aktivne sastojke.

Problem je što se svaka vrsta inhalatora, odstojnika ili inhalatora mora pravilno koristiti, samo u tom slučaju lijek dospijeva u bronhije i pomaže. Stoga je potrebno pažljivo slušati ljekara i trenirati upotrebu brzodjelujućih lijekova.

Ako se napadi astme javljaju dva puta sedmično ili više, pacijentima se propisuju drugi oblici kortikosteroida, kao i lijekovi iz drugih grupa.

Da li su hormoni štetni za astmu?

Astma se ne može izliječiti. Dešava se da se kod astmatične djece s vremenom sve rjeđe javljaju napadi. Kako kažu, djeca "prerastu" bolest. Dešava se da promjene u životu smanjuju rizik od napada i astma se više praktički više ne podsjeća na sebe. Ali ne smijemo zaboraviti na nju.

Što se hormona tiče, ovo je terapija za indikacije života. Jednostavno rečeno, oni spašavaju bolesne od smrti.

Naravno, svaki lijek ima nuspojavu, stoga je liječnik uvijek uključen u odabir lijeka, uzimajući u obzir mnoge faktore. Najčešća nuspojava kada se koriste hormoni za liječenje astme su iritacije sluzokože i drozd u ustima (tako da morate isprati usta nakon upotrebe lijeka).

Upotreba inhalacijskih hormona može smanjiti stopu rasta djece, ali samo neznatno: za 0,5 cm godišnje u odnosu na njihove vršnjake. To je nuspojava, ali astma je mnogo gora.

Zašto se ne biste trebali bojati lijekova za astmu?

Za odgovor na ovo pitanje zamolili smo stručnjaka pulmologa.

Vasilij Shtabnitskiy pulmolog na klinici Čajka i vanredni profesor na Ruskom nacionalnom istraživačkom medicinskom univerzitetu po imenu N. I. Pirogov

Lijekovi protiv astme su neki od najsigurnijih dostupnih lijekova. Omjer koristi i štete za njih je jedan od najboljih među svim lijekovima koje je čovječanstvo stvorilo.

Prilično je velika vjerovatnoća umiranja od statusa astmatike, ali je potpuno nemoguće zamisliti smrt od udisanja protuupalnih hormona.

Međutim, prema riječima ljekara, i dalje postoji određena opasnost. Ako koristite samo salbutamol ili bilo koji drugi bronhodilatator dugog ili kratkog djelovanja za liječenje astme, onda će nakon nekog vremena prestati djelovati. A tada će doći do teškog napada astme, koji će biti teško zaustaviti, jer će osjetljivost na lijek biti potpuno drugačija. Odnosno, rizici terapije nisu povezani sa lekovima, već sa njihovom zloupotrebom.

Koje su tradicionalne metode liječenja astme?

Nema. Dok se mi plašimo da koristimo hormone i inhalatore, pa smišljaju drugačija sredstva kao što su "stavite banke". Vasilij Shtabnitsky daje tri savjeta kako to ne raditi:

1. Ne koristite mineralnu vodu za inhalaciju. Sadrže puno soli, koje su korisne ako se konzumiraju, ali mogu izazvati bronhospazam.
2. Nemojte koristiti miramistin i klorheksidin. Ova sredstva su za nešto sasvim drugo. Kakve mogu biti reakcije na udisanje nije poznato.
3. Nemojte koristiti eterična ulja. Ako ulje dospije u pluća dubokim udisanjem, a ne aromaterapijom, može čak izazvati upalu pluća.

Generalno, napadi ne prolaze, osoba osjeća stalni umor, depresivna je, mora izostati s posla ili škole zbog čestih posjeta ljekaru (ili iscjelitelju), prehlade završavaju upalom pluća, što znači da se astma ne liječi dobro. Potrebno je promijeniti doktora i metode.

Ne shvatanje astme ozbiljno samo povećava smrtnost.

Kažete da sport izaziva astmu. Zar mi nije dozvoljeno da se uopšte bavim sportom?

Sport nije uvijek okidač za napad. Najčešće se astma provocira vježbanjem na hladnom i vlažnom zraku, ili u slabo ventiliranim prostorijama, ili gdje se koristi mnogo hlora - u istom bazenu, na primjer.

Samo pronađite sport i lokaciju koja ne ometa vaše vježbanje. Ako pravilno koristite inhalatore (na primjer, prije treninga), tada se smanjuje rizik od napadaja.

Šta još treba da znaju pacijenti sa astmom?

Tu astmu treba kontrolisati kako bi se uspješno liječila.

Bilo bi korisno izmjeriti vršni ekspiracijski protok, jedan od indikatora respiratorne funkcije. Da biste izmjerili, morate kupiti kućni mjerač vršnog protoka. Smanjenje vršne brzine ekspiratornog protoka može ukazivati na predstojeću egzacerbaciju ili gubitak kontrole astme.

Vasily Shtabnitsky

Vrijedi voditi dnevnik. U njemu se mora zabilježiti kada i kako se napad dogodio: ujutro ili uveče, nakon nekog događaja ili susreta sa okidačem. Prema ovom dnevniku, doktor i pacijent se vode u toku bolesti, razumeju da li bolest napreduje ili je, obrnuto, vreme da se pređe na lakši tretman.