Šta je katatonija i zašto je opasna

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:49

Ako osoba padne u stupor, loše govori i zauzme čudan položaj, hitno mu je potrebna pomoć ljekara.

Šta je katatonija

Katatonija Katatonija, ili katatonični sindrom, je stanje u kojem osoba postaje imuna na vanjske podražaje i gubi sposobnost normalnog kretanja i govora.

Do početka 20. vijeka vjerovalo se da se to događa samo kod šizofrenije. Ali onda su naučnici otkrili da katatonija: patofiziologija, dijagnostika i savremeni pristupi liječenju, da se više od 50% slučajeva katatonije javlja s bipolarnim poremećajem, oko 10-15% je shizofrenija, a 21% uopće nije povezano s mentalnim bolestima.

Katatonija je slična Katatoniji - evoluciji pogleda i modernih pogleda (pregled literature) o mentalnim poremećajima i drugim bolestima, pa ju je teško prepoznati. Na primjer, s njim, kao i sa moždanim udarom, osoba može odgovoriti nerazumljivim frazama ili potpuno prestati govoriti. Potrebna je hitna pomoć u oba slučaja, ali bit će drugačije.

Katatonija se može razviti brzo ili postepeno tokom nekoliko dana. U prvom slučaju simptomi su obično jaki i očigledni; motoričkim i govornim poremećajima dodaju se skokovi pritiska ili temperature. To može dovesti, na primjer, do moždanog udara. Kod druge opcije, simptomi su suptilni, a ovo je najopasnije: za 3-4 dana mogu se pojaviti komplikacije katatonije ili će osoba umrijeti.

Zamislite baku koja ima demenciju. Često sjedi na ivici kreveta i gleda kroz prozor. Ali odjednom ona ovako provede ceo dan. Tada baka prestaje da priča, reaguje na druge, ali nastavlja da sjedi. Tada odbija hranu, vodu.

Tijelo je iscrpljeno, a 2-3 dana nakon pojave prvih simptoma u nogama se stvaraju krvni ugrušci iz dugog nepokretnog položaja. U nekom trenutku se odvoje i začepe posudu. Čovek umire. Ali uspjeli bi ga spasiti da su opasni simptomi uočeni prvog dana.

Zašto nastaje katatonija?

Katatonija je prvi put detaljno opisana 1874. godine, ali njeni uzroci još nisu utvrđeni. Naučnici imaju nekoliko teorija katatonije: patofiziologiju, dijagnostiku i moderne pristupe liječenju, koje ugrubo objašnjavaju koje promjene u tijelu dovode do pojave simptoma katatonije.

Neki istraživači smatraju da problem leži u poremećaju prijenosa nervnih impulsa u onim područjima mozga koja su odgovorna za kontrakciju mišića. Drugi povezuju katatoniju s promjenom ravnoteže neurotransmitera - tvari koje proizvode neuroni u mozgu i koje su uključene u signalizaciju od stanice do stanice i mnoge biohemijske procese. Drugi pak krive višak ili nedostatak određenih hormona hipotalamusa i hipofize, proizvodnju antitijela na proteine mozga.

Takvi poremećaji u radu tijela javljaju se kod mnogih bolesti:

• psihijatrijska Borisova PO Nozološka dilema i klinički polimorfizam fenomena katatonije. na primjer bipolarni poremećaj, šizofrenija, autizam, depresija, anoreksija nervoza;
• endokrini: Cushingov sindrom, hipertireoza, Sheehanov sindrom i drugi;
• neurološki, npr. epilepsija, multipla skleroza, Parkinsonova bolest, tumori mozga, demencija;
• metabolički - to je kada se u tijelu nakupljaju tvari koje loše utječu na mozak: to se događa kod Wilson-Konovalovove bolesti, povećanja i smanjenja koncentracije natrija u krvi, zatajenja bubrega i drugih bolesti;
• autoimune, kao što je sistemski eritematozni lupus, antifosfolipidni sindrom;
• psihoaktivne supstance uzrokovane katatonijom: alkohol, antipsihotici, sedativi, lijekovi;
• infektivne katatonije: HIV, trbušni tifus, tuberkuloza, meningoencefalitis, herpes i druge;
• vaskularni, na primjer, tromboza arterija i vena mozga, moždani udar, cerebralno krvarenje.

Koji su simptomi katatonije?

Katatonija ima mnogo simptoma. DSM-5, koji koriste psihijatri širom svijeta, identificira 12 glavnih Katatonija. Ali doktori im dodaju i druge simptome:

1. Očuvanje nepokretnosti (stupor).
2. Dugotrajno održavanje držanja koje je dato tijelu (katalepsija). Ako je osoba postavljena ili postavljena, neće se pomjeriti.
3. Produžena tišina (mutizam). Osoba ne odgovara, čak i ako je pominjete po imenu. Naprotiv, najverovatnije će se okrenuti.
4. Promjena položaja udova, poput figurice od plastelina (fleksibilnost voska). Neki pacijenti lako slušaju i mogu izvršiti bilo koju komandu, poput robota.
5. Pasivan i snažan otpor bilo kakvim pokušajima promjene položaja ruku i nogu (negativizam). Ponekad je fizički nemoguće saviti ili ispraviti udove.
6. Održavanje neudobnog držanja (poziranje). Na primjer, osoba se može sagnuti na krevetu bez dodirivanja jastuka glavom, kao da visi u zraku.
7. Pretencioznost pokreta (manirizam). Osoba koja pate od katatonije može gestikulirati čudno i neprikladno.
8. Ponavljajući monotoni pokreti (stereotipija). Sjetite se kako se u horor filmovima opsjednuti neprestano njišu, lupkaju prstima ili pomiču ustima na jeziv način. Najvjerovatnije imaju napad katatonije.
9. Pretjerano uzbuđenje bez vanjskih podražaja. Osoba može juriti po sobi, pokazati agresiju, juriti na druge.
10. Nehotični pokreti usana, obrva. Grimase koje nisu napravljene da zabavljaju druge.
11. Ponavljanje tuđih riječi (eholalija). Štaviše, govor često postaje nekoherentan, monoton, riječi i fraze se izgovaraju neprekidno, ponekad i jako dugo.
12. Kopiranje pokreta drugih ljudi (ehopraksija).

Osim toga, mogu se pojaviti simptomi Neznanov N. G., Kuznetsov A. V. Klinički i psihopatološki aspekti patomorfoze katatonskih poremećaja povezanih s oštećenim funkcioniranjem autonomnog nervnog sistema. Kod katatonije raste temperatura, žeđ se povećava, pljuvačka teče, krvni pritisak raste i puls se ubrzava. Često pacijenti odbijaju hranu i vodu.

Kada doktor postavi dijagnozu, traži kombinaciju nekoliko znakova. Ali medicinska pomoć je potrebna čak i ako se pojavi jedan simptom. Inače, možete preskočiti ne samo katatoniju, već i moždani udar, pojavu šizofrenije, komplikaciju meningitisa ili druge bolesti.

Kako se liječi katatonija?

Ako se osoba ne može kretati, ne reaguje na njen poziv, treba pozvati hitnu pomoć. Ako su simptomi blagi, važno je što prije posjetiti terapeuta.

Na osnovu riječi rodbine ili analize medicinskog kartona, ljekar će utvrditi da li postoje psihičke bolesti, ovisnost o alkoholu ili druge patologije koje mogu uzrokovati katatoniju. A ako bude potrebno, biće poslat psihijatru.

Prepisat će lijekove ili elektrokonvulzivnu terapiju što je prije moguće.

Ako nema opasnosti po život pacijenta, pregled katatonije će pomoći da se otkriju uzroci katatonije:

• opća analiza krvi;
• biohemijska istraživanja;
• test elektrolita u krvi;
• testovi funkcije jetre;
• CT ili MRI mozga.

Elektroencefalogram će se uraditi ako postoji sumnja na tumor na mozgu ili napad.

Koji su lijekovi propisani

Kako bi eliminirao katatoniju, psihijatar koristi jake lijekove na recept. Uzimati ih na svoju ruku je opasno.

Prije svega daju lijekove Catatonia: patofiziologiju, dijagnostiku i moderne pristupe liječenju iz grupe anksiolitika druge generacije na bazi benzodiazepina. Smanjuju spazam mišića, smiruju, pomažu u ublažavanju simptoma katatonije. Benzodiazepini su efikasni Sistematski pregled liječenja katatonije kod 66–100% pacijenata.

Ako ovi lijekovi ne pomognu, mijenja se režim liječenja. Ponekad najbolji efekat daju alternativni lekovi za katatoniju sa sedativnim, antikonvulzivnim i miorelaksantnim dejstvom. Na primjer, preparati litijuma Katatonski sindrom: Od otkrivanja do terapije neće dozvoliti ponavljanje napada katatonije.

Kod katatonije se propisuju lijekovi iz grupe neuroleptika: patofiziologija, dijagnostika i savremeni pristupi liječenju su rijetki: nemoguće je pretpostaviti kako će tijelo pacijenta reagovati. S jedne strane, lijekovi mogu ublažiti grč mišića. Ali u isto vrijeme, mogu uzrokovati maligni neuroleptički sindrom. Ovo je stanje kada temperatura, pritisak raste i simptomi katatonije se pojačavaju.

Kada se koristi elektrokonvulzivna terapija?

Elektrokonvulzivna terapija je tretman u kojem se električna struja propušta kroz mozak. Suzbija lezije koje emituju abnormalne impulse i pomaže u ublažavanju mišićnih grčeva i grčeva.

Da li je elektrokonvulzivna terapija lijek za katatoniju zasnovan na dokazima? Sistematski pregled i metaanaliza da li su se benzodiazepini pokazali neefikasnim ili ako pacijent može Da li je elektrokonvulzivna terapija tretman za katatoniju zasnovan na dokazima? Za sistematski pregled i metaanalizu treba umrijeti.

Ponekad, nakon primjene elektrokonvulzivne terapije, napadi katatonije potpuno prestanu. Ali postoji rizik. Da li je elektrokonvulzivna terapija tretman katatonije zasnovan na dokazima? Sistematski pregled i meta-analiza nuspojava: glavobolja, amnezija, konfuzija.

Koliko se uspješno liječi katatonija?

Što se prije liječi katatonija, to bolje za pacijenta. Brza pomoć može vam pomoći da izbjegnete komplikacije i spasite svoj život.

Ali ne ozdravljaju svi. Prema statistikama Catatonije, 12-40% pacijenata se uspješno izliječi. Loša prognoza kod djece i adolescenata sa shizofrenijom, kao i kod starijih osoba. Možda će im trebati stalna psihijatrijska pomoć iz Catatonije.

Ako osoba već dugo pati od zatajenja bubrega, alkoholizma, Parkinsonove bolesti ili druge patologije, onda su poremećaji u mozgu već kronični. Stoga, u bilo kojem trenutku, katatonski sindrom se može ponoviti Katatonski sindrom: od otkrivanja do terapije. Kako ne biste zakasnili s pomoći, morate zapamtiti opasne simptome i slijediti preporuke liječnika.

Kako se ne razboljeti od katatonije

Naučnici još nisu naučili kako spriječiti katatoniju, poput drugih mentalnih bolesti ili tumora mozga. Ali, s obzirom na uzroke sindroma, može se savjetovati sljedeće:

• Smanjite konzumaciju alkohola, a za simptome ovisnosti potražite terapiju.
• Nikada ne koristite drogu.
• Nemojte zanemariti simptome depresije.
• Ne uzimajte hipnotike, sedative, antipsihotike bez imenovanja specijaliste Katatonija: patofiziologija, dijagnostika i savremeni pristupi liječenju.
• Potražite medicinsku pomoć zbog glavobolje, vrtoglavice, muva u očima.
• Na vrijeme liječite bolesti bubrega i jetre.
• Izbjegavanje slučajnog seksa radi zaštite od HIV-a i sifilisa.
• Pratite težinu i izbjegavajte stres, kako ne biste pogoršali stanje krvnih žila.
• Trudnice se prijavljuju na vrijeme i pridržavaju se preporuka ljekara kako bi porođaj protekao bez problema.
• Pokušajte da ne ozlijedite glavu.