Migrena: šta treba da znate ako vam se glava cepa

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:49

Svaka sedma osoba na svijetu zna iz prve ruke šta je migrena. Simptome su opisali stari Grci. Inače, za bolest su okrivljavali zle duhove i pokušavali da ih istjeraju iz glave praveći rupu u lobanji. Sada ne znamo mnogo više o migreni, ali je postalo humanije tretirati je.

Šta je migrena?

Migrena je nasljedni poremećaj čiji je glavni simptom pulsirajući bol u glavi. Ponekad se uz bol pridruži mučnina i osjetljivost sluha i vida: obični zvuci i meka svjetlost djeluju grubo, dosadno.

Ponekad migrenu signaliziraju neurološki poremećaji: vrtoglavica, privremeno zamagljen vid, letargija.

Neke vrste migrene (na primjer, hemiplegična, koja uzrokuje slabost na jednoj strani tijela) uzrokovane su mutacijom jednog gena. Zbog toga je osoba predisponirana na preaktivne neurone. To znači da se područja mozga koja su odgovorna za obradu senzornih podražaja lako stimuliraju.

Ali većina oblika migrene je poligena, odnosno nekoliko gena je djelovalo na bolest. Migrena zavisi i od spoljašnjih podražaja: gladi, nedostatka sna, briga.

Naučnici još uvijek razumiju neurološke procese, ali neki dijelovi slagalice već formiraju smislenu sliku. Na primjer, pojavili su se novi lijekovi koji sprječavaju vazodilataciju – jedan od uzroka migrene.

Zašto niko ne zna odakle dolazi?

Naučnici su se tek nedavno počeli baviti proučavanjem migrene. Mnogi liječnici su vjerovali i vjeruju da je riječ o psihosomatskoj bolesti koja se javlja kod anksioznih osoba koje nisu u stanju da se nose sa stresom, češće pogađa žene nego muškarce. Tako da je nisu shvatili ozbiljno.

Osim toga, glavni simptom migrene je bol, koja je subjektivna senzacija. Nema se čime mjeriti, pa je ljudima teško povjerovati da uopće postoji. Osim toga, napadi počinju i prolaze, a između toga osoba izgleda zdravo.

Migrena se općenito počela proučavati 1960. godine zbog uvođenja lijeka "Metisergide" na tržište. Korišćen je za sprečavanje ponavljajućih napada. Sada se lijek ne koristi zbog ozbiljnih nuspojava, ali je pomogao u proučavanju bolesti. Uzroke migrene prestali su tražiti u psihologiji, jer su pronašli fiziološke osnove.

Postoji mnogo lijekova. Migrenske glavobolje su široko rasprostranjene, traju godinama - ovo je zlatni rudnik za farmaceutske kompanije. Proizvođači lijekova nastavljaju financirati istraživanja. Ali nedovoljno, pogotovo ako uporedite koliko se novca izdvaja za druge bolesti.

Da li migrena pogađa samo žene?

Migrena pogađa oba pola, ali statistika kaže da se žene češće suočavaju s njom. Migrena pogađa do 30% svih ljudi na svijetu, žene - oko tri puta češće od muškaraca.

Naučnici sumnjaju da su za to krivi menstrualni hormoni. Oštar pad nivoa estrogena i progesterona kasno u ciklusu izaziva migrene. S godinama hormoni postaju sve manji, njihov nivo ne skače, stoga tokom menopauze migrene slabe i nestaju.

Ženama se češće dijagnostikuje migrena, jer češće odlaze kod lekara, žale se na glavobolje. Neka istraživanja pokazuju da se muškarcima postavljaju različite dijagnoze za simptome migrene. Krivi su doktori koji ne vide pravi uzrok tegoba pacijenata.

Imam migrenu. sta da radim?

Za početak posjetite liječnika i razjasnite dijagnozu: nije svaka glavobolja, čak i jaka, migrena. Vaš lekar vam može pomoći da pronađete lekove za ublažavanje patnje i lekove za sprečavanje napadaja, kao što su antidepresivi.

Zatim morate shvatiti šta izaziva napad, odnosno shvatiti šta izaziva vašu migrenu. Najčešći:

• stres;
• nedostatak sna;
• neki proizvodi: čokolada, šećer, kafa, slano, sir, meso;
• alkohol;
• oštri mirisi, zvuci, svjetlost;
• previsoka fizička aktivnost;
• promjena vremena.

Pokušajte eliminirati ove okidače iz života. Ne mogu isključiti - pripremite se. Ako osetite približavanje migrene, nemojte čekati da bol prestane da se kreće, već odmah uzmite lek koji vam je lekar preporučio. Pokušajte se sakriti na neko mirno mjesto na nekoliko sati i odmoriti se. Ako to učinite na vrijeme, migrena se može povući. Bolje je nakratko da se odmorite od posla nego da budete strpljivi i da padnete sa napadom bola koji može da traje nekoliko dana.

Ako se napad ipak dogodi, pokušajte ga preživjeti udobno: u miru i tišini, uz čaj pored kreveta. Provedite bilo koju proceduru koja vam pomaže: napravite hladne obloge na čelu, masirajte, okupajte se.

Hoće li te ikada prestati boleti glava?

Možda u starosti. Migrena je rasprostranjena među ljudima od 30-40 godina, kada je osoba na vrhuncu produktivnosti. U Evropi je to jedan od najčešćih razloga zbog kojih ljudi propuštaju posao. Ali migrene postaju sve bolje s godinama.

U kliničkoj praksi, starije osobe se rijetko žale na napade tako teške kao u mladosti. Postoje izuzeci, ali su rijetki.

Smatra se da procesi koji uzrokuju migrene u starosti nisu toliko intenzivni. Zidovi krvnih žila gube elastičnost, pa napadi zbog vaskularnih poremećaja više nisu tako oštri.

Kako se riješiti napadaja?

Obično se propisuju lijekovi iz grupe triptana. Međutim, ne djeluju kod 30-40% pacijenata, pogotovo ako se prepisuju prvi put, a pacijent još nije pronašao svoj lijek iz grupe. Osim toga, triptani sporo ublažavaju bol. Potrebno je 45-90 minuta da lijek djeluje. Oni kojima triptani uopće ne pomažu, imaju nekoliko opcija. Od 90-ih godina nisu razvijeni novi lijekovi protiv migrene, a drugi lijekovi protiv bolova nemaju mnogo koristi za napade.

Kod pacijenata sa hroničnom migrenom (koji pate više od 15 dana u mesecu) lekovi su slabi, ali mogu izazvati mnoge neželjene efekte: vrtoglavicu, letargiju, promene raspoloženja.

Većina lijekova nije izmišljena za liječenje migrene. Stvoreni su da pomognu pacijentima s epilepsijom ili depresijom, a onda se pokazalo da ovi lijekovi pomažu i kod migrene.

Kada će naučiti da leče migrene?

Ovo je nepoznato. Farmaceutske kompanije traže lijekove koji mogu spriječiti bol.

Utvrđeno je da nivo neurotransmitera CGRP, koji širi krvne sudove, naglo raste tokom napada migrene. Antagonisti CGRP receptora se testiraju kako bi ga blokirali. Dok se lijek testira u obliku injekcija, koje je potrebno davati jednom mjesečno. Lijek ne ublažava u potpunosti migrene, ali se učestalost napada smanjuje: pacijenti koji su bili bolesni 18 dana mjesečno počeli su da se razboljevaju 6, 6 dana manje (oni koji su koristili placebo počeli su da se razboljevaju 4 dana manje).

Ali ovdje nije sve ružičasto: ovaj lijek djeluje samo za polovinu pacijenata, a još nije uspjelo predvidjeti hoće li vam injekcija pomoći ili ne. I nije jasno koje su dugoročne posljedice blokiranja neurotransmitera.

Tako da je prerano za radovanje. Novi lijekovi su skupi i njihove nuspojave nisu dobro shvaćene. Možda imamo iskorak, ali teško je reći kada postoji lijek za migrenu.