Kako ne bacati novac na dude

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:49

Lista lijekova će vam pomoći da ne kupujete "fuflomicine".

Šta je lista za napad droge?

Lista lijekova za otpuštanje su lijekovi i dijetetski suplementi za koje nema dokaza o djelotvornosti. Prodaju se u apotekama, prepisuju ih ljekari i savjetuju ih prijatelji. Ali svi oni najvjerovatnije ne rade.

Lista pomaže da se snađete u terminima, da ne trošite novac na lutke i ne stavljate sumnjive eksperimente na vlastito tijelo.

Šta znači “nema dokaza o efikasnosti”?

To znači da lijek nije testiran od strane medicine zasnovane na dokazima.

Medicina zasnovana na dokazima je koncept da svaki lijek, manipulacija ili metoda liječenja mora proći rigorozni test svoje djelotvornosti. Za to je potrebno da u istraživanju pokažu rezultate, i to ne bilo kakve, već samo one koji maksimalno isključuju mogućnost greške. Ovakve studije:

• Sprovode nezainteresovane osobe. Odnosno, ako samo proizvodna kompanija govori o efikasnosti lijeka, to se ne računa.
• Izvode se na takav način da se rizik od greške svede na minimum. Najkvalitetnija studija je randomizirana, dvostruko slijepa, placebom kontrolirana studija s velikim uzorkom pacijenata. Postoje i druge opcije, ali „Svi na ulazu / na lokaciji / na poslu kažu da pomaže“se ne računa.
• Reproducirano. To znači da ako druga grupa istraživača odluči da ponovi eksperiment, dobiće iste rezultate. Stoga argumenti "Pomoglo je svima na odjelu" i "prošli put mi je bilo bolje" ne funkcioniraju. Ne mogu se reproducirati na velikom uzorku.

Takve studije su skupe, ali rezultati su najpošteniji.

U zavisnosti od toga da li je lek prošao takve testove ili ne, nivo njegovih dokaza se određuje od A (pouzdane studije) do C (pouzdanost je tako-tako).

Dakle, na izvršnoj listi droga nalaze se prikupljena sredstva, čija su istraživanja, po stepenu dokaza, ili tako-tako, ili još gore: njihov nivo je uglavnom nepoznat, jer nisu ni testirani.

Nikita Žukov je neurolog-epileptolog, autor knjiga "Modicina" i "Modicina². Apologia“, kreator resursa Encyclopatia, medicinski direktor Medical Investment Group

Neki lijekovi sa liste imaju bazu dokaza, ali dubinskom analizom postaje jasno da se to ne može smatrati objektivnom informacijom: ovo je samo škrabotina radi publikacija, u kojima se ili ne poštuje dizajn studije, ili je metodologija ne prati se ili se kriju ključni podaci na osnovu kojih je to moguće.procijeniti ispravnost eksperimenta.

Pošto ovi lijekovi ne djeluju, zašto su u prodaji?

Nažalost, svijet proizvodi i prodaje ogroman broj lijekova koji ništa ne liječe. To se dešava iz nekoliko razloga.

1. Lijekovi i suplementi su. Dok su ljudi bolesni, isplativo je zarađivati na drogama. Posebno je isplativo prodavati lijekove koji ne djeluju dobro, ili nuditi suplemente zdravim ljudima koji žele biti još zdraviji.
2. Nauka i medicina posebno ne miruju, neprestano se stvaraju otkrića i provode nova istraživanja. Ponekad se ispostavi da je lijek izgubio svoju efikasnost (kao lijek protiv gripa), lijek je precijenjen ili postoji novi lijek koji bolje djeluje. Ali stari lijekovi ne napuštaju tržište odmah, jer ni ljekari ni pacijenti nisu spremni da ih odbiju. „Često zato što je stari lek uvek otrcano jeftiniji, a kakva je efikasnost – za čoveka je to deseta stvar“, dodaje Nikita Žukov.
3. Ljudi žele da izleče sve odjednom jednom tabletom. Želja za čudom stvara potražnju za svim vrstama eliksira koji pomažu odjednom i od svega.
4. Nažalost, obrazovanje mnogih ljekara i pacijenata je loše.

Nažalost, doktori često uopće nisu opterećeni kritičkim razmišljanjem i aktivno podržavaju svakodnevne mitove i lažne nade vezane za zdravlje. Stoga, ne može svatko razlikovati aktivni lijek od dude. Nikita Žukov

Medicina zasnovana na dokazima pojavila se 70-ih godina XX vijeka, posebno je snažno razvila relativno nedavno, tako da još uvijek nisu sve države prešle na visoke standarde. Da bi lijek završio u apoteci u Rusiji, potrebno je prije svega dokazati njegovu sigurnost, a nivo efikasnosti nije toliko važan. Stoga se čak i na listi vitalnih lijekova mogu pronaći kopije čije djelovanje nije potvrđeno međunarodnim studijama.

Zašto možete vjerovati listi?

Listu je sastavio i dodaje neurolog Nikita Žukov, autor serije knjiga "Modičina" i projekta o medicini zasnovanoj na dokazima (ovo je dio liste za izvršenje).

Glavni kriterij za dodavanje lijeka na listu je nedosljednost s principima medicine zasnovane na dokazima. Na listi nema nerazumnih ocjena u duhu "ovaj lijek je dobar, ali ovaj nije". Svi lijekovi su testirani: autor je proučavao svjetske naučne biblioteke i radove koji opisuju djelovanje lijekova i njihovih aktivnih sastojaka. Ovo možete sami provjeriti. Nakon opisa svakog lijeka daje se provjera činjenica: koliko je publikacija, kojih i gdje je tačno pronađeno, uzimajući u obzir spominjanje lijeka.

Ugledni naučni časopisi i biblioteke koriste se za procjenu lijeka, prikupljajući studije s visokom ocjenom dokaza. Ako ne sadrže publikacije o lijeku, onda njegova učinkovitost nije potvrđena.

Zašto su sve biblioteke i istraživanja na engleskom?

Engleski je međunarodni naučni jezik. Na njemu naučnici širom svijeta razmjenjuju informacije. Sve razumne studije su prevedene na engleski, objavljene u naučnim časopisima na engleskom, citirane na engleskom jeziku. To je realnost, a nedostatak engleske verzije sada je razlog da se studija uopšte ne čita.

Razumijevanje naučnih informacija je, naravno, sjajno i korisno. Ali ne treba svima, i nisu svi spremni da provedu vrijeme pročešljavajući baze podataka sa stranim istraživanjima. Lista lijekova je potrebna samo da bi se olakšao život običnim pacijentima, a ne da ih se prisiljava da sami provjeravaju svaki lijek.

Kako da koristim listu?

Kada vam je neko preporučio lek, ili čak i kada ga je prepisao lekar koga ne poznajete i kome nemate previše poverenja, idite na listu i proverite da li postoji lek koji vas zanima.

Postoji aplikacija za mobilne uređaje na Androidu, ali ne radi dobro: to je samo abecedni popis lijekova, koji ponavlja informacije s web verzije.

Ako ste spremni provesti vlastito istraživanje o djelotvornosti lijeka, u desktop verziji možete provjeriti da li se dodaje na listu za otpuštanje. Riječ je o lijekovima koji još nisu prošli provjeru činjenica, ali izazivaju sumnju u njihovu efikasnost.

Lijek je na listi za izvršenje. I šta sad mogu učiniti?

Ako vam je neko od vaših poznanika preporučio ovaj lijek, onda ništa ne radite: ne kupujte, ne uzimajte. Ako imate problem, obratite se ljekaru za termin koji se isplati.

Ali ako je liječnik propisao lijek, sve je malo složenije.

1. Pokušajte prvo razgovarati sa svojim ljekarom. Možda je lijek propisan tradicijom: mnogi pacijenti vjeruju da dobar doktor propisuje više svih vrsta lijekova i sredstava za "jačanje". Često, kao odgovor na takav zahtjev, liječnici prepisuju vitamine, hepatoprotektore i lijekove koji nisu potrebni. Objasnite da ne želite da trošite novac na lek sa nedokazanom delotvornošću. Edukovan doktor će vas podržati i razumeti.
2. U slučaju da ljekar insistira na uzimanju lijekova, a nije čuo za medicinu zasnovanu na dokazima, najbolje je pronaći drugog ljekara ako je moguće.

Kada doktor insistira na uzimanju beskorisnog lijeka, a nema načina da odete kod drugog, prvo morate razumjeti: da li je vaše stanje toliko strašno? Budući da se fuflomicini gotovo uvijek propisuju kada ništa ne prijeti zdravlju. Nikita Žukov

Ali šta ako je efikasnost lijeka još uvijek dokazana?

Ovo bi moglo biti. U teoriji, ako se lijekovi na listi testiraju korištenjem medicine zasnovane na dokazima, oni mogu pokazati djelotvornost.

Ali, prvo, većina fondova je na tržištu godinama, a još uvijek nema dokaza o njihovom radu. I drugo, iako nema jasnih dokaza o djelovanju lijeka, svi koji ga koriste učestvuju u eksperimentu "ako djeluje, neće djelovati".

Ne možemo ni predvidjeti njegov učinak, niti unaprijed znati koje nuspojave ili kontraindikacije mogu biti, a to je zaista opasno.

Nikita Žukov

Malo je vjerovatno da ćete htjeti sudjelovati u nerazumnim eksperimentima i platiti za to.