Kome i zašto treba ukloniti krajnike?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:49

Kako shvatiti da će vam operacija donijeti više koristi nego štete.

Šta su krajnici

Žlijezde su izrasline tkiva u stražnjem dijelu usta koje sadrže nakupine ćelija imunološkog sistema. Tačan anatomski naziv za krajnike je palatinski krajnici.

Zašto su potrebni krajnici?

Krajnici su samo mali dio sistema limfoidnog tkiva raštrkanog po cijelom tijelu. Mase slične krajnicima prisutne su u stražnjem dijelu nosa, na stražnjoj strani jezika i u tankom crijevu.

Krajnici su uključeni u borbu protiv infekcija, ali ne igraju posebnu ulogu u ovom procesu. Odnosno, nakon uklanjanja žlijezda, osoba neće češće oboljevati, jer će ostatak imunološkog sistema nastaviti normalno funkcionirati.

Kome treba ukloniti krajnike

Upala krajnika naziva se tonzilitis ili tonzilitis. Iz nepoznatih razloga, neki ljudi često i jako boluju u grlu.

Tonzilektomija - operacija uklanjanja krajnika - smanjuje učestalost i težinu upale krajnika. Jedini problem je što je ovaj postupak vrlo neugodan, rizičan i skup. Stoga, tonzilektomiju treba raditi samo ako je korist veća od štete.

Prema važećim smjernicama kliničke prakse: Tonzilektomija kod djece, krajnike treba ukloniti ako:

1. Tokom posljednje epizode angine, osoba je razvila ozbiljne komplikacije kao što su tromboza vratne vene, trovanje krvi, paratonzilarni apsces.
2. Upala grla svaki put se nastavlja sa izraženim gnojenjem krajnika, jakim bolom u grlu i visokom temperaturom. Istovremeno, pacijent je alergičan na različite antibiotike, što mu otežava pronalaženje lijeka.
3. Ako dijete ima PFAPA sindrom (epizode angine se ponavljaju vrlo često, svakih 3-6 sedmica, a praćene su jakom temperaturom, upalom grla, otečenim limfnim čvorovima na vratu i aftoznim stomatitisom).
4. Pacijent često pati od angine (više od 7 puta godišnje), a svaku epizodu prati barem jedan od ovih simptoma: temperatura iznad 38°C, značajno povećanje i bolnost limfnih čvorova na vratu, izraženo gnojenje žlijezda, a analiza na GABHS infekciju daje pozitivan rezultat.
5. Neki stručnjaci preporučuju uklanjanje krajnika ako dijete razvije neuropsihijatrijske poremećaje zbog streptokokne infekcije. Ovo su rijetka stanja, a ne zna se pouzdano pomaže li operacija u takvim slučajevima.
6. Ako je djetetu teško da diše noću zbog činjenice da su krajnici jako uvećani Trajno uvećani krajnici (tonzile) kod djece: odgovori na osnovna pitanja.
7. Ako osoba pati od upale krajnika - okrugle naslage neugodnog mirisa na krajnicima. Uklanjanje krajnika može biti jedino dugoročno rješenje u ovom slučaju.

Kada ne treba uklanjati krajnike

Uklanjanje krajnika može uzrokovati ozbiljne komplikacije. S druge strane, kod 20-50% pacijenata angina s vremenom postaje rjeđa i blaža. Stoga mnogi stručnjaci preporučuju odlaganje uklanjanja krajnika za najmanje 12 mjeseci ako:

1. Tokom protekle godine, pacijent je imao manje od sedam epizoda upale grla.
2. U posljednje dvije godine, osoba je imala manje od pet epizoda upale grla svake godine.
3. Tokom protekle tri godine, pacijent je imao manje od tri epizode upale grla godišnje.

Da li je moguće bez uklanjanja krajnika

Ako su glavni problem česte ili vrlo jake upale grla, alternativnih rješenja gotovo da i nema.

Simptomatsko liječenje Smjernice za pacijente zasnovane na dokazima o pitanjima vezanim za akutnu bol i upalu u grlu i antibiotici omogućavaju manje ili više dobru kontrolu rijetkih epizoda upale grla, ali su slabo prikladne ako je liječenje potrebno često ili ako je rizik od komplikacija visok.

Kao što znate, liječenje Smjernice za liječenje akutne upale grla antibioticima samo neznatno ubrzava oporavak od angine i ne pruža potpunu zaštitu od razvoja gnojnih komplikacija.

Izjave o prednostima različitih alternativnih metoda liječenja (upotreba meda, propolisa, ispiranje grla i sl.) kod angine su potpuno neutemeljene.

Kako ide operacija

Za operaciju morate otići u bolnicu na 1-3 dana. Preoperativna priprema i sama procedura traju 1-1,5 sati. Pravo uklanjanje krajnika traje oko 10-15 minuta.

Tokom operacije pacijent je pod sedativima. Ovo je vrsta anestezije koja otklanja bol i većinu neugodnih uspomena, ali ostavlja osobu budnom kako bi mogla ispuniti zahtjeve kirurga. Kod djece se operacija može izvesti i u općoj anesteziji.

Mnogim pacijentima je dozvoljeno da idu kući dan nakon operacije.

Za pacijenta, najfrustrirajući dio je period oporavka. U prvih 7-10 dana nakon operacije grlobolja je veoma jaka. U ovom trenutku svim pacijentima je potrebno kvalitetno ublažavanje bolova. U tome će pomoći ne samo lijekovi, već i hladna hrana, uključujući sladoled.

Djeca trebaju posebno pažljivu njegu. Treba voditi računa o tome da dijete dobije adekvatno ublažavanje bolova prema preporuci ljekara. Osim toga, važno je da dijete popije najmanje 1 litar tečnosti dnevno i da barem malo pojede. Zato dajte bebi sve što voli. Količina hrane u ovom periodu važnija je od njenog kvaliteta. Pa, poželjno je i kod djece i odraslih ukloniti krajnike kako bi hrana bila mekana, bez oštrih ivica, hladna ili malo topla.

Kakve komplikacije mogu biti

Uklanjanje krajnika je relativno sigurna operacija. Ali ponekad se komplikacije dešavaju.. Uputstvo za kliničku praksu: Tonzilektomija kod dece.

Prema jednom zapažanju u Engleskoj, otprilike 1 od 34.000 operacija završi smrću pacijenta.

Teško krvarenje nakon operacije javlja se kod 1-5 od 100 pacijenata. Ostale ozbiljne komplikacije, kao što su fraktura mandibule, teške opekotine ili oštećenje zuba, su rijetke.

Iz nekog nepoznatog razloga, neki pacijenti imaju trajni bol u vratu nakon operacije.

Rizik od ozbiljnog krvarenja postaje zanemarljiv 24 sata nakon operacije.

zaključci

Postoje određene kliničke indikacije za uklanjanje krajnika. U drugim slučajevima, operacija može donijeti više štete nego koristi.

Ako vam je savjetovano uklanjanje krajnika, pitajte zašto tačno i na koji rezultat možete računati.

I pročitajte Lifehackerove savjete za donošenje medicinskih odluka i komunikaciju sa svojim liječnikom.