Šta je holecistitis, kako je i kako ga liječiti

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:49

Slučaj kada je najbolji izlaz operacija.

Holecistitis Kolecistitis je upala žučne kese.

Zašto nastaje holecistitis?

Kolecistitis žučna kesa je mala vrećica koja se nalazi u desnom hipohondrijumu. Pohranjuje žuč, koju proizvodi jetra.

Žuč je neophodna za varenje masti. Kada jedemo, bešika se skuplja i njen sadržaj se šalje kroz male kanale (kanale) u tanko crevo. U njemu se žuč miješa s hranom i uključuje u probavni proces.

Ali ponekad nakupljena žuč ne može napustiti bešiku. To je najčešće zbog kamenja, od kojih je jedan začepljenje kanala. Žuči postaje sve više, stagnira, u njoj se počinju razmnožavati bakterije. Ovako počinje upala.

Drugi uzroci holecistitisa također mogu dovesti do upale: otok, virusna infekcija, savijanje i ožiljci žučnih puteva, oštećenje krvnih žila.

Koji su simptomi holecistitisa

Postoje dvije vrste kolecistitisa - akutni i kronični.

U većini slučajeva, holecistitis se osjeti nakon jela, posebno ako jedete obilan obrok ili nešto masno.

Koji su simptomi akutnog holecistitisa

Glavni simptom holecistitisa kod akutne upale žučne kese je iznenadni bol u gornjem dijelu abdomena desno ili u sredini. Često je praćen dodatnim simptomima.

• Bol se širi u desno rame ili lopaticu.
• Bolni osjećaji se vremenom povećavaju, dostižući maksimum za 15-60 minuta Holecistitis nakon početka napada.
• Boli dodir stomaka.
• Mučnina, ponekad i do povraćanja.
• Temperatura raste.
• U nekim slučajevima se javlja žutica: koža i bjeloočnice postaju žućkaste.

U slučaju znakova akutnog holecistitisa potrebno je pozvati hitnu pomoć. Činjenica je da žuč koja se nakuplja u upaljenoj bešici može probiti njene zidove, infekcija se širi na abdominalnu sluznicu i dolazi do smrtonosnog peritonitisa.

Koji su simptomi hroničnog holecistitisa

Ponekad akutni holecistitis postaje mutan: bol se čini podnošljivim i nakon nekog vremena prestaje sam od sebe. To se događa, na primjer, ako je kamen bio mali, okrenuo se ili iskočio iz kanala, a odljev žuči se nastavio. Ali ovi napadi se mogu ponoviti.

Ako ne obratite pažnju na bolne senzacije u desnom hipohondriju, može se razviti kronični holecistitis. To je otok i iritacija žučne kese uzrokovane ponavljajućim, ali suptilnim napadima akutnog holecistitisa.

Zbog stalne upale, zidovi ožiljaka mokraćne bešike se zadebljaju, a sam organ postepeno gubi sposobnost akumulacije, skladištenja i izlučivanja žuči. Osim toga, u bilo kojem trenutku, kronični holecistitis može postati akutni.

Prilično je teško sami prepoznati "hroniku". Stoga, ako primijetite da se s vremena na vrijeme javlja bol u desnom hipohondrijumu, čak i ako je blag, obavezno se obratite liječniku – terapeutu ili gastroenterologu.

Kako liječiti holecistitis

Prvo morate postaviti dijagnozu. Kod ovog pacijenta se pregleda holecistitis. Dijagnoza i liječenje:

• Test krvi se radi kako bi se pronašli znakovi upale i problema sa žučnom kesom.
• Radi se ultrazvuk abdomena ili kompjuterizovana tomografija (CT) žučne kese. Ovo pomaže u otkrivanju znakova kolecistitisa ili žučnih kamenaca.
• Pratite kretanje žuči. Ova procedura se naziva scintigrafija žučne kese (HIDA-SCAN). Uz pomoć boje koja se vezuje za ćelije žuči, doktori tačno posmatraju kako ona teče i ima li prepreka na njenom putu.

Kako se leči akutni holecistitis?

To se uvek dešava u bolnici. Najčešće liječnici koriste takozvanu taktiku aktivno-očekivano, Protokol za liječenje bolesnika s akutnim holecistitisom, namijenjenu ublažavanju simptoma i sprječavanju komplikacija. To uključuje:

• odmor u krevetu;
• post za ublažavanje opterećenja upaljene žuči;
• Intravenske tekućine za održavanje hidratacije
• lokalna anestezija, kao što je nanošenje hladnog grejnog jastučića na desni hipohondrij;
• uzimanje antispazmodika i lijekova protiv bolova ako je potrebno;
• uzimanje antibiotika;
• uklanjanje kamenaca koji blokiraju žučne kanale.

Ovim tretmanom simptomi se smanjuju nakon 2-3 dana. U teoriji, u ovoj fazi pacijent može biti otpušten iz bolnice. Ali u praksi liječnici često inzistiraju na kirurškom uklanjanju žučne kese - holecistektomiji.

To je zbog činjenice da se kod 25% pacijenata napad akutnog kolecistitisa ponavlja u roku od godinu dana. 60% - u roku od šest godina.

Kako ne biste riskirali, bolje je riješiti se osobe koja je preživjela upalu žučne kese. Operacija neće utjecati na kvalitetu života. Sasvim je moguće živjeti bez ovog organa: žuč neophodna za probavu ući će u tanko crijevo direktno iz jetre.

Kako se liječi hronični holecistitis?

Samo holecistektomija.

Kako ne dobiti holecistitis

Vi ste u opasnosti ako holecistitis:

• imate više od 60 godina;
• trudni ste ili ste bili trudni nekoliko puta u prošlosti;
• uzimate kontracepcijske pilule ili ste na zamjenskoj terapiji estrogenom;
• imate višak kilograma;
• prebrzo ste smršali;
• imate dosta masne hrane u ishrani.

Nažalost, s godinama ne možete ništa. Kao i kod trudnoće. Ali drugi faktori rizika su prilično podložni korekciji. Ovo stručnjaci američke klinike Mayo preporučuju holecistitis za prevenciju holecistitisa.

1. Kontrolišite svoju težinu

U idealnom slučaju, vaš indeks tjelesne mase ne bi trebao prelaziti 24, 9. Šetajte češće, vježbajte, jedite manje brze hrane.

2. Mršavajte polako

Ako želite da smršate, pokušajte da izgubite više od 1 kg nedeljno.

3. Pazite na ishranu

Ako je vaša ishrana bogata mastima i malo vlakana, rizik od kamena u žuči se brzo povećava. Pokušajte često utažiti svoju glad povrćem, voćem i integralnim žitaricama.