Postoje li kontracepcijske pilule za muškarce?

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:49

Efikasan i siguran lijek će morati pričekati.

Šta su kontracepcijske pilule za muškarce

Pilule za muškarce Kontracepcijske pilule za muškarce su potpuni analog oralnih kontraceptiva (OC) za žene. Djeluju po sljedećem principu: Popio sam tabletu - i relativno mirno imam seks. Takve lijekove trebate uzimati jednom dnevno ili nekoliko sati prije namjeravanog seksualnog odnosa.

Naravno, oralni kontraceptivi neće zaštititi od spolno prenosivih infekcija. Ali rizik da neplanirano postanete otac bit će značajno smanjen.

Važna napomena: u teoriji. Praksa je da je danas nemoguće kupiti kontracepcijske pilule za muškarce. Iako postoje najmanje nekoliko decenija.

Zašto kontracepcijske pilule za muškarce još nisu u prodaji

Ženski oralni kontraceptivi razvijeni su 1960-ih godina. Muškarci - oko 10 godina ranije od Zašto ne možemo imati mušku pilulu. Čini se da su lijekovi za muškarce trebali prvi osvojiti tržište. Ali to se nije dogodilo - iz nekoliko razloga.

Prvu ikada mušku kontracepcijsku pilulu sintetizirala je američka farmaceutska kompanija Sterling Drug Inc. Tokom 1950-ih, njeni stručnjaci izolovali su jedinjenje nazvano WIN 18446. Eksperimenti na pacovima su pokazali da su životinje koje su primile ovu hemikaliju postale privremeno sterilne. Nakon uzimanja lijeka, broj živih spermatozoida u njihovom sjemenu naglo se smanjio. Ali nakon nekoliko dana ejakulat je povratio svoje karakteristike.

Inspirisani iskustvom sa pacovima, istraživači su prešli na ljudske zatvorenike u jednom od zatvora u Oregonu. I ovaj eksperiment je takođe pokazao neverovatne rezultate. Nakon 12 sedmica dnevnog uzimanja tableta, broj spermatozoida učesnika je opao. Nastavljajući svakodnevno uzimati kontraceptiv, ovi muškarci bi mogli imati seks koji ne bi mogao dovesti do trudnoće. Ako su tablete otkazane, plodnost je bila potpuno obnovljena.

Prospektivne studije su naišle na jedno upozorenje: WIN 18446 nije bio kompatibilan s alkoholom. Mučnina, povraćanje, lupanje srca, znojenje - to su bile žalbe učesnika koji su pili u ovom i kasnijim eksperimentima.

Potencijalni potrošači nisu željeli podnijeti takav nedostatak. Osim toga, na tržištu su se pojavili ženski oralni kontraceptivi, a muškarci su mirno uzdisali, prebacujući teret nuspojava na svoje djevojke.

Određene nuspojave su prihvatljive sa ženskim kontraceptivima jer su povezane s rizikom od neželjene trudnoće. Ali kada su u pitanju muški lijekovi, mladi zdravi muškarci su kontrolna grupa i bilo kakve nuspojave se smatraju neprihvatljivim. Zašto nema muških oralnih kontraceptiva i da li su muškarci spremni na njih? …

Profesorica Lisa Campo-Engelstein Albany College of Medicine (SAD), u članku za BBC

To je dugo kočilo razvoj muških oralnih kontraceptiva. Ali situacija se promijenila posljednjih godina.

Zašto su vam potrebne kontracepcijske pilule za muškarce

Važnu ulogu u činjenici da su se farmaceutske kompanije i vladine organizacije ponovo zainteresovale za muške OC igrala ne samo uspješna borba žena za svoja prava, već i društveno posmatranje.

Čak i u Sjedinjenim Državama, skoro svaka druga trudnoća (što je oko tri miliona od šest svake godine) je neplanirana John Amory. Kako bi muške kontracepcijske pilule mogle djelovati.

Razlozi su jednostavni. Kontracepcija samo za žene nije toliko efikasna koliko bismo željeli. Razuman muškarac jednostavno ne postoji.

Zapravo, samo četiri 'pilule' za muškarce su dostupne muškarcima: opcija za kontrolu rađanja za muškarce prolazi sigurnosne testove:

1. Apstinencija. Za mladog zdravog čovjeka to je gotovo nemoguće.
2. Prekinuti snošaj (PAP). Neefikasna metoda: Jedan od pet metoda odvikavanja (coitus interruptus) - Parovi koji praktikuju PAP klinike Mayo doživljavaju trudnoću tokom godine.
3. Kondomi. Takođe nisu 100% pouzdani i mogu se pokidati.
4. Vazektomija. Ovo je prilično kategorična odluka: postupak je često nepovratan.

Muške kontracepcijske pilule mogle bi proširiti ovu listu i smanjiti neželjene trudnoće. A to bi bilo dobro za društvo u cjelini.

Šta su kontracepcijske pilule za muškarce i kako djeluju

Do danas postoje samo dva oralna kontraceptiva za muškarce koji su uspješno završili prvu fazu kliničkih ispitivanja. Radni naziv prve je DMAU Efekti 28 dana oralne primjene dimetandrolon undekanoata kod zdravih muškaraca: prototip muške pilule (dimetandrolon undekanoat). Druga druga potencijalna muška kontracepcijska pilula prolazi testove sigurnosti ljudi - 11-beta-MNTDC (11-beta-metil-19-nortestosteron-17-beta-dodecil karbonat). Oba lijeka se razvijaju paralelno, a čak je i prva faza njihovih kliničkih ispitivanja završena gotovo istovremeno - u februaru-martu 2019.

Cilj je pronaći spoj koji ima najmanje nuspojava i koji je najefikasniji. Druga potencijalna muška kontracepcijska pilula prolazi testove sigurnosti ljudi.

Stephanie Page MD, suproizvođač oba lijeka, iz izdanja Američkog endokrinog društva

Aktivna tvar u oba slučaja sastoji se od dva hormona. Kod DMAU, to su folikulostimulirajući i luteinizirajući hormoni (FSH i LH, respektivno). Oni smanjuju proizvodnju testosterona i sperme, ali ne izazivaju simptome niskog nivoa testosterona. 11 ‑ beta ‑ MNTDC ima progesteron i androgene. Ova kombinacija smanjuje proizvodnju ejakulata, ali ne utječe na libido.

Oba oralna kontraceptiva su testirana 28 dana na dobrovoljcima - zdravim muškarcima starosti od 18 do 50 godina. Kao rezultat toga, broj i kvalitet sperme učesnika se značajno smanjio. A nuspojave (među njima glavobolja, akne, blago povećanje tjelesne težine) pojavile su se samo u nekoliko. I bili su toliko beznačajni da niko od učesnika nije želeo da prekine eksperiment.

Kada će se muške kontracepcijske pilule naći u prodaji?

Unatoč uspješnom završetku prve faze kliničkih ispitivanja, odgovor na ovo pitanje nema. I poenta nije samo u tome da kompletno testiranje još nije završeno (lijekovi moraju prevladati dužu drugu i treću fazu istraživanja, o kojima još nema informacija).

Čak i ako je dokazana efikasnost i sigurnost muških kontracepcijskih pilula, postoje i druga ograničenja. Na primjer, analitička publikacija Bloomberg navodi Zašto ne možemo imati mušku pilulu nekoliko argumenata zašto će ulazak OK na tržište dugo trajati:

• Muški oralni kontraceptivi su potpuno nova kategorija proizvoda. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) još nije razvila jasne smjernice za njih. Isto važi i za nadzorne organe iz drugih zemalja.
• Postoji razlog za vjerovanje da će prvi muški proizvod biti teže dobiti odobrenje FDA nego prvi ženski proizvod. Standardi istraživanja su se značajno promijenili u posljednjih 60 godina. 1950-ih, zvaničnici su bili spremni prihvatiti rezultate eksperimenta na zatvorenicima u Oregonu. Danas bi se to smatralo nemoralnim.
• Farmaceutske kompanije nisu spremne na rizik. Ako je lijek odobren, ali ima ozbiljne nuspojave, proizvođač će se suočiti sa skupim tužbama. I ovi apeli će biti masovni, jer su muškarci veoma osjetljivi na reproduktivno zdravlje.

Uzimajući sve ovo u obzir, istraživači pretpostavljaju da će druga potencijalna muška kontracepcijska pilula proći testove sigurnosti ljudi da će oralni kontraceptivi za muškarce biti dostupni za 10 godina, a do tada ćete morati vjerovati samo poznatim metodama - istim kondomima ili vazektomiji.