Lično iskustvo: kako sam napustio antidepresive

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:49

Medijski stručnjak Aleksandar Amzin podijelio je svoju priču o suočavanju s bipolarnim poremećajem na Medijumu. Lifehacker objavljuje materijal uz dozvolu autora.

Pišem ovaj članak u nedjelju navečer prije Nove godine. Ustao sam u 7:30 - sat kasnije nego inače. Rastavljena arhiva pošte i datoteka. Pogledao sam u lov nekoliko epizoda nimalo pozitivnih TV serija. Za sat i po pripremao sam sažetak za svoj kanal za tri dana unaprijed. Sjetila sam se vježbanja, ljuljanja, korištenja stolice kao klupe, čekala da me zabole mišići.

Onda smo supruga i ja pripremili večeru sa četiri ruke. Ako danas ostane vremena, popraviću izgled knjige koji je došao od izdavača ili ću se naći sa prijateljima. Također radim vježbe svaki dan, iako ne baš aktivno, samo da me zabole mišići.

Prije dvije godine nisam si mogao priuštiti ovaj jednostavan, veseo život. Dijagnosticirana mi je prava depresija, tačnije bipolarni poremećaj. Naleti manične energije zamijenjeni su sve dužim periodima nečinjenja. Moja baterija je bila prazna.

U engleskom postoji izraz imati previše na tanjiru. Svaka osoba ima metaforičku ploču i stavljanje na nju više ne radi. Moj tanjir se smanjio na veličinu tanjira za čaj.

Međutim, nije bilo ni apetita za bavljenje tanjirom. Postojala je nada da će se nakupiti mali naboj energije ili barem čekati sljedeći nalet vedrine. Pokušao sam da zaspim u strašnom stanju. Isključi se iz života.

Iznenađujuće, teško stanje nije uticalo na moju kreativnost. Sve sam uradio u poslednjem trenutku za druge. Nisu rađeni sopstveni poslovi, a ideje nisu realizovane.

Nestala je stabilnost. Uostalom, ako niste sigurni da možete investirati svaki dan, nema smisla da se oslanjate na sebe.

hajde da se dogovorimo

• Sve što se navodi u ovom tekstu je čisto lično iskustvo.… Neće biti u potpunosti pogodan nikome. Čak i ja, jer dvije godine kasnije ja sam potpuno druga osoba koja svoj dnevnik čita s ravnodušnom radoznalošću. Svrha ovog teksta je da vas navede da posetite lekara, a zatim da postepeno razvijete program akcije.
• Morate poslušati svog doktora.… Ne možete se "skinuti sa antidepresiva" ako vam nisu prepisani. U toliko slučajeva jednostavno nećete moći bez tableta ili bilo kojeg drugog recepta. Ako se vaš doktor ne ponaša dobro prema vama, nađite drugog. Poželjno je imati plaćenog doktora.
• Ako vam je dijagnosticirana depresivno ili slično stanje, Vaš doktor se zove "psihijatar", a ne "psiholog" ili "psihoterapeut" … On prepisuje lekove, a ne traži da priča o svom detinjstvu. On misli (obično s pravom) da je vaš metabolizam pokvaren. Psiholog i psihoterapeut je grupa za podršku koja možda uopće nije prisutna u vašem životu. Na primjer, nisam išao kod psihoterapeuta. Čuo sam da pomaže drugima.
• Ako ste "samo tužni u životu", trebalo bi da odete kod lekara … Samo u slučaju. Priroda nas je stvorila živahne i jake, tužne i spore obično ne preživljavaju. Na svu sreću, uslovi za preživljavanje su sada veoma blagi, pa prežive i oni koji nisu imali šanse. Na primjer, imam dijabetes tipa 1 i ne bi mi trebala depresija da bih preživio u divljini. Ako nemate dovoljno snage da živite, radite i uživate u sopstvenim naporima, obratite se svom lekaru.
• Ako imate ozbiljne samoubilačke misli, hitno se obratite ljekaru.… Nikada ne pokušavajte razgovarati sa laikom. Ako već uzimate neke tablete, hitnost se udvostručuje – isti antidepresivi u nekom trenutku mogu povećati želju za samoubistvom.
• Psihoaktivne supstance nisu odgovor, iako mogu biti alat … Imajte na umu da vam lekar propisuje lekove. Vi kontrolišete ostalo i konsultujte se sa najmanjom sumnjom. Ako sada odlučim da uzmem nešto snažno bez recepta, svakako ću obavijestiti doktora i ni u kojem slučaju ne kršim zabrane. Recimo, dva doktora mi odjednom zabranjuju alkohol, koji je već depresivan, a ja ne pijem. Ali, recimo, na zahtjev doktora, pijem dosta opasnih supstanci od sredine devedesetih, počevši od barbiturata u prilično nježnoj dobi.

Spreman? Onda idemo.

Kako je depresija?

Iznenađujuće, kada nisam bio depresivan, nisam razumio značenje riječi koje se koriste za opisivanje depresije. Pošto sam to doživio, vjerujem da će svaki potencijalni pacijent odmah prepoznati ovo stanje. Ostali će reći "saberi se, krpo." Nemoguće je opisati, možete samo preživjeti. Ali, kao i ostali, pokušaću da formulišem.

Depresija je stanje koje uništava vašu volju. Spoljašnjem posmatraču to više liči na lijenost s neodlučnošću nego na tugu, s kojom se obično poredi.

Osoba ne osjeća u sebi ne samo želju - priliku da izvrši čak i najjednostavniju radnju. Mnogi zdravi ljudi lako mogu zamisliti nevoljkost da rade vježbe ujutro, što se gotovo pretvara u nemogućnost. Sada pojačajte taj osjećaj i primijenite ga na stvari poput ustajanja, ispijanja čaše vode ili pranja zuba.

Budući da vanjski svijet stalno pritiska na pacijenta, neprestano ga tjera na određene stvari, on se može povući u sebe ili, naprotiv, biti razdražljiv.

Sve ovo je često prekriveno raznim vrstama zavisnosti. Najčešće - hrana (kolači, slatkiši i brza hrana daju prividan nalet energije za kratko vrijeme) ili igra (mnogo je lakše dobiti osjećaj napretka u prostoru igre nego u stvarnom životu).

Nisam se oklijevao da popijem čašu vode. Ali lako je potrošiti dva sata svaki dan birajući igru koju bih volio da igram, pa se zbog gađenja ne odlučujem ni na šta - lako je. Ako se prepoznate u ovom opisu, posjetite svog prokletog doktora.

Kako se leči depresija?

Na stranu farmakologiju, sve tehnike se svode na jednu stvar. Lekar, pilula i neke od jednostavnih metoda o kojima će biti reči kasnije će vam vratiti volju za životom. S jedne strane, želja da nešto uradite polako vam se vraća. S druge strane, radost urađenog.

Šta fali depresiji? Ne možete ništa učiniti. Ako ništa ne uradite, nećete dobiti rezultat. Ako ne dobijete rezultat, nećete dobiti nagradu. Pošto niste dobili nagradu, ne dobijate motivaciju da pređete na sledeći zadatak. To je začarani krug, stiska koja se steže oko vašeg vrata.

Da biste razotkrili uporište, morate pažljivo i na kontrolisan način da se naviknete na uspeh, ma koliko mali. Zatim dodajte malo težine, pazite da držite. Ipak. Ipak. Ipak. I tako dalje do supermena. Šala.

Zamislite da živite na lijevoj obali rijeke, a vaša meta je na desnoj, samo 6 metara dalje. I rečeno vam je da je jedini način da pređete reku u jednom skoku. Otvorite enciklopediju i saznate da su krajem 19. veka muškarci naučili da skaču 7 metara i 23 centimetra. Niste super sportista, ali možete skočiti 6 metara u granicama osobe XXI veka. Ali problem je što ne možete to učiniti prvi put. Za obuku je potrebno nekoliko godina. Nijedan čovjek ne može skočiti 6 metara u dužinu bez pripreme.

Putovanje iz dubine depresije traje dugo. U rečima „želja da se nešto uradi polako se vraća“, ključna reč je „polako“. Štaviše, imam lošu vijest za vas (obećavam, jedinu u ovom članku).

Vaša depresija će vas vjerovatno pratiti cijeli život.

Dobra vijest je da je u vašoj moći da je ne pustite. Vijest je još bolja: što dalje idete ovim putem, lakše je kontrolirati svoju depresiju.

Kada je vrijeme da prestanete s antidepresivima?

Klirens iz antidepresiva počinje mnogo prije nego što se doza smanji. Pogledajte kako vam je bilo:

• "Ne osjećam se dobro".
• "Neću ići nijednom doktoru."
• Otišla sam kod doktora.
• Duga dijagnostika.
• Dug izbor pravog lijeka.
• Lijek je počeo djelovati nakon nekoliko sedmica i osjećam razliku.
• A evo i nuspojava.
• TI SI OVDJE.

Dugo sam u ovom poslu i razumijem da će članak pročitati i oni koji još nisu bili kod doktora. Idi do njega. Nemojte donositi nikakve odluke prije odlaska ljekaru i najmanje pet pregleda kod njega, uključujući i korektivne.

Dozvolite mi da vam kažem kako sam došao do tačke "TI SI OVDE."

Prve tri tačke ("nije dobro", "neću ići", "otišla sam"), čini mi se da sam dovoljno detaljno objasnio. Kod mene se ispoljavalo stalno opadanje raspoloženja, ali ni o jednom psihijatru nisam razmišljala. Samo sam se požalila svom epileptologu i dobila uputnicu psihijatru.

Svaki slučaj je jedinstven. Moja jedinstvenost se sastojala od tri tačke odjednom:

• navika i potreba za napornim i produktivnim radom;
• povećana vjerovatnoća depresije zbog dijabetesa;
• lijek koji je propisao epileptolog prepisuju i psihijatri kao normalizator raspoloženja (na početku putovanja nisam znao za ovo). Shodno tome, ublažio je sve simptome i ne bi trebao biti u suprotnosti sa onim što bi psihijatar dodatno propisao.

Dakle, psihijatar i epileptolog su se poznavali i bili u kontaktu.

Duga dijagnostika

Trebale su nam sedmice, ako ne i mjeseci da shvatimo da se ono što smo mislili da je orgazam ispostavilo kao astma. Umjesto toga, specijalista je trebao razumjeti da li sam uvijek takav ili se moje raspoloženje mijenja. A ako se promijeni, kako onda. A frekvencija? A sezonalnost? Postoji mnogo drugih pitanja. Sjećate li se lijeka za normalizaciju raspoloženja? Pokušati uhvatiti promjene raspoloženja na njegovoj pozadini nije lak zadatak.

Dug izbor pravog lijeka

Imali ste sreće ako vam se prepisani lijek pojavio prvi put. Mnogo je vjerovatnije da ćete na putu naići na lude snove, mučninu ili želju da radite čudne stvari. Možda ćete takođe otkriti da je čak i usred hemijske sreće teško uživati u stvarima koje jednostavno moramo da volimo, kao što su hrana ili seks.

Uzimanje gotovo svakog antidepresiva ima nuspojave

To su nuspojave koje nas često navode da pokušamo smanjiti dozu. Ironično, period odvikavanja je karakteriziran vlastitim užicima (nije obuhvaćeno u ovom članku, ali sama navika može dovesti do nevoljkosti da se ikada vrati antidepresivima).

Trenutak kada vam se činilo da vam sve polazi za rukom, ali postoje nijanse - ključ da shvatite kako dalje živjeti.

Kako živjeti dalje?

Pilula vas vraća u stanje uma u kojem možete normalno funkcionirati. Za osobu koja je iskusila depresiju, ovo je bukvalno dar s neba. Depresivne epizode se brzo zaboravljaju, a vi uživate u novom stanju nekoliko mjeseci.

Tada vam to postaje malo, jer nuspojave nisu nigdje nestale. U ovom trenutku vaš mozak pogrešno odlučuje da je potrebno da se riješite droge, a onda ćemo se nekako snaći.

U stvari, morate koristiti snagu duha koja se pojavila da organizujete svoj život dok možete.

Ni u kom slučaju ne biste trebali preuzimati previše obaveza. Skok u dalj ćemo trenirati potajno.

Ja sam, kao i mnogi drugi, započeo svoje putovanje čašom vode.

Instalirao sam aplikaciju Fabulous na svoj telefon (nakon nekog vremena postaje plaćena; postoje nedostaci). Vjerovatno možete koristiti notebook, budilnik na telefonu ili nešto drugo; Govorim o svom iskustvu. Naglašavam da ovo što slijedi ne treba čitati kao “aplikacija me spasila od depresije”, već kao “pronašao sam alat koji mi je izoštrio volju”.

Fabulous je sve u organizaciji vašeg dana. Ne meša se u vaše poslove. Umjesto toga, pojavljuju se rutinski termini - ujutro, popodne i uveče. Polako unosite male dobre navike i vodite računa o tome da sve u rutini bude obavljeno. Nakon uslovne sedmice čaše vode, dodaje se kratko zagrijavanje. Zatim ukusan doručak. Zatim obavezna stavka “proslavite uspjeh”. Zatim napišite listu obaveza za taj dan. itd.

Tri rutinska mjesta čine kostur wigwama, odnosno vašeg dana. Postepeno se u okvir dodaju i druge važne stvari.

Jedan od njih je upravljanje svojom energijom. Činjenica je da nikakva aplikacija neće pomoći ako legnete poslije ponoći, a ustanete do podneva. Ili ako ne spavate dovoljno. Ili, naprotiv, valjat ćete 16 sati zaredom.

Stoga ćete u nekom trenutku morati donijeti tešku odluku: ići u krevet prije ponoći i probuditi se rano. Za mene se, nakon mnogih testova, pokazao zgodnim sljedeći raspored: ići u krevet u 23, probuditi se u 6:30. Izdržao je dosta dugo, sad sam se malo odmaknuo od njega i vratiću se 2020.

Ideja ranog ustajanja je općenito vrlo produktivna. Sjećate se kako je depresivnoj osobi odjednom nametnut cijeli svijet? Dakle, svijet još uvijek spava u 6:30. Ne morate provjeravati svoju poštu. Možete raditi sat vremena na svom tajnom projektu. Ili razmisli. Ili napravite unos u dnevnik. Ili, neočekivano za sebe, pripremite doručak za svoju još usnulu rodbinu ili otiđite po njega u kafić.

Imate jedan i po do dva sata slobodno. Čak i ako je novi dan jednako depresivan kao i prethodni, ostvarićete određeni napredak zahvaljujući jutarnjim satima.

Za ovo morate ubiti barem par mjeseci. U nekom trenutku ćete doći do tačke kada će vas prijatelj, drugi članak ili aplikacija zamoliti da meditirate. Slažem se, ali pod vašim uslovima.

Ovo su uslovi:

• Svaka meditacija trebala bi vas osloboditi anksioznosti ili približiti važnoj životnoj odluci. Pokušajte dok ne pronađete svoju omiljenu vrstu meditacije. Zatim pokušajte ponovo.
• Meditacija, auto-trening ili bog zna koji bi još trikovi trebali ojačati dva mišića. Prvo, volja, koju nećete imati bez tableta. Drugo, odlučnost da živite svoj život, a ne po naređenju izvana. Zdrava osoba može sebi priuštiti da ide sa tokom. Imate vječni mir, a da biste se kretali morate veslati u smjeru koji želite.
• Zabilježite misli koje su vam došle, ali ih nemojte nužno ponovo čitati. Svake nedelje postajete jači. I iako napredak nije odmah vidljiv, zašto biste ponovo čitali dnevnik slabića?

Vaš dan bi trebao postati samoodrživi sistem koji vas tjera da istovremeno idete naprijed, razmišljate o cilju, opustite se i odete na spavanje s osjećajem postignuća.

Kažu da da biste bradu pustili izvana, morate je pustiti iznutra. Isto je i sa disciplinom, voljom i odlučnošću.

I ne zaboravite se pohvaliti za svako postignuće. Vaš dan nije novac koji plaćate sebi. Ovo su pažljivo odabrane akcije koje svakodnevno poboljšavaju vaš život (klauzula „60 minuta za tajni projekat“u Fabulousu donijela je meni - i nepoznatim čitateljima - toliko radosti!).

Pa kada silaziš?

U jednom trenutku sam shvatio da sam spreman.

Umjetno podizanje raspoloženja kemoterapijom više nije rješavalo problem niske produktivnosti. Mogao sam i bez njega, uradio sam više od pola onoga što je planirano za dan za 2-3 sata ujutro.

San se vratio u normalu.

Držala sam se rasporeda i skoro završila punačku dnevnik.

Ogroman, dugačak spisak stvari koje treba uraditi, uključujući i one zaboravljene, postepeno se smanjivao, stvarajući prostor za nešto novo.

Zabava je na mnogo načina počela izgledati besmisleno, jer se pokazalo zanimljivijim baviti se tajnim projektom, postići nešto u drugim projektima, smisliti nešto novo i implementirati to. Neuporedivo je sa avanturama na ekranu i lepljivim igrama. Ključan je trenutak kada život u stvarnosti postaje zanimljiviji nego u virtuelnosti. To pokazuje da je okolina prestala da vas kontroliše. Nasuprot tome, ako primijetite da vas sve manje privlače postignuća, a sve više zabava, trebali biste to shvatiti kao zvono.

Neke odgovornosti sam odbio, neke sam, naprotiv, pripisao sebi. Na primjer, nastavio je s svakodnevnim održavanjem svog Telegram kanala. Ovo je također vrsta vježbe koja svakodnevno pumpa stručnost.

Otišao sam kod doktora i počeli smo postepeno da smanjujemo dozu. Veoma postepeno. Tako sporo.

Jedva se sjećam svojih osjećaja, drugi su ih brzo nanijeli. Bilo je kao da postoji nešto poput otpora materijala. Postalo je malo teže ostvariti već poznate planove, ali onda se pokazalo da to i nije tako teško. Ali više nije bilo očaja i osjećaja nemogućnosti kretanja. Nije izgledalo previše da se prebrodi dan.

Do tada sam rešavao sasvim drugi problem, odnosno šta je svrha sledeće nedelje, meseca, godine i života? Za jedan dan takav zadatak nije nešto što ne možete riješiti – ne možete ga ni postaviti. Između postavljanja cilja i obrisa rješenja, ujutro je bilo na desetine naškrabanih stranica.

Reka od šest metara je bila iza, ispred su bili širi rezervoari. Sada radim na svom startupu i pokušavam šta ću raditi kada uspijem.

Nikada nisam pomislio da odustanem od antidepresiva kao cilj. Da, i popeo sam se na njih na instrumentalni način.

Šta će se desiti?

Bio sam kod psihijatra prije nekoliko mjeseci.

- Kako se osjećaš? ona je pitala.

“Odlično”, odgovorio sam. - Samo jedan problem.

- Koji? ona je pitala.

- Niko mi nije rekao da normalni ljudi žive tako dosadno. Ne tužan ili depresivan, već dosadan, iz dana u dan”, rekao sam.

Psihijatar se nasmijao.

- Pa, za ovo smo se borili sa tobom. Pijte vitamin D, idite u šetnju, provodite više vremena na suncu.

Jedna od najvažnijih lekcija koje sam naučio iz suočavanja s depresijom je da svijet nije ni dobar ni loš. On jednostavno jeste. U našoj je moći da to učinimo boljim, imamo sve mogućnosti za to, ali moramo ozbiljno uložiti da bismo išli naprijed.

Ako uzimate antidepresive, možete sa zadovoljstvom izazvati svijet.

Ako ste, naprotiv, bolesni, onda ćete se na riječi "ozbiljno investirati" okrenuti na drugu stranu i pokušati zaboraviti.

Normalan čovek ima priliku. Mora zarađivati na želji, volji i strasti.

P. S

Hvala vam puno na vašem veoma pozitivnom odgovoru. Članak se pokazao korisnim, što znači da treba nešto razjasniti, uključujući i na zahtjev liječnika.

• “Odbaciti antidepresive” ne znači biti izliječen. Mnoge mentalne bolesti se ne liječe. Ali često (ne uvijek) je moguće postići ravnotežno stanje i smanjiti unos lijekova na minimum. U takvoj kontrolisanoj državi, u nedostatku vanjskih kriza, može se ostati dosta dugo. Lekar i samo lekar će pomoći da se postigne ravnoteža.
• Depresija, anksiozni poremećaj, bipolarni poremećaj,% napišite dijagnozu% - sve se to može vratiti bilo kada. Moramo biti spremni za ovo. Starije tablete možda neće djelovati kada se ponište. Doktor će vam pomoći da pronađete nove. Nikada samo-liječenje.
• Svoje iskustvo sam opisao kao da sam odmah osjetio snagu i potrčao da smanjim dozu. Neoprostiva greška, jer sam čak naveo i "dva mjeseca" kao smjernicu. U stvari, potrošit ćete više od šest mjeseci na propisane lijekove koji popravljaju vaše stanje.
• Moje iskustvo se ne može kopirati jedno na jedno. Na primjer, zbog druge bolesti nastavljam da pijem one tablete koje mi istovremeno normalizuju raspoloženje. Bez njih stvari bi mogle biti gore. Generalno, imao sam sreće na mnogo načina. I vi ćete imati sreće, ali na drugačiji način.