Gdje i kako se testirati na korona virus

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:49

Možete sami uzeti analizu. Ali ne morate. I zato.

Ko se sada testira na korona virus?

Sve zavisi od zemlje. Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije preporučuje testiranje samo onih koji imaju znakove SARS-a i koji su se vratili iz inostranstva 14 dana ili manje prije pojave simptoma ili su nedavno imali bliski kontakt sa osobama kojima je dijagnosticiran COVID-19.

Regije mogu razjasniti preporuke. Ali odluku o potrebi testiranja u svakom konkretnom slučaju i dalje donosi liječnik.

Moskovsko Ministarstvo zdravstva proširuje listu i određuje prioritet. Ljudi iz onih rizičnih grupa koji su na vrhu liste prvo se testiraju na koronavirus. Ostalo - nakon što su svi pacijenti iz prioritetnih grupa pregledani.

1. Osobe sa znacima SARS-a koje su u posljednjih 14 dana prešle granicu jedne od zemalja s nepovoljnom epidemiološkom situacijom (Kina, Južna Koreja, Iran, SAD, Velika Britanija, većina evropskih zemalja, Ukrajina, Bjelorusija) ili su ušle u kontakt sa osobom koja je oboljela od COVID-19 ili je stigla iz navedenih država.
2. Oni koji imaju znakove SARS-a i dijagnosticirana im je upala pluća.
3. Ljudi stariji od 60 godina koji imaju simptome gripe ili prehlade.
4. Osobe sa znakovima ARVI-ja koji imaju kronične bolesti - kardiovaskularne, onkološke, endokrine.
5. Građani koji su u posljednjih 14 dana stigli iz zemalja sa nepovoljnom epidemiološkom situacijom.
6. Oni sa simptomima SARS-a.

Zašto se testovi ne rade svima?

Jer svjetska medicina još nije odlučila kako to učiniti kako treba. Uprkos činjenici da SZO poziva na masovno testiranje, svaka zemlja ima drugačiji pristup. I nada se da će biti najefikasniji.

Tedros Ghebreyesus, šef Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), na brifingu u Ženevi 16. marta 2020.

Naš poziv svim državama je jednostavan: testirajte, testirajte i testirajte!

Kina i Južna Koreja odabrale su put opsežnog pregleda građana: testovi na koronavirus rade se svima s najmanjim simptomima, pa čak i sumnjom na simptome. Njemačka je slijedila sa do 500.000 testova sedmično.

U Italiji se, prema preporukama tamošnjeg Ministarstva zdravlja od 25. februara, pregledavaju oni koji imaju izražene simptome korona virusa. U Velikoj Britaniji su se dugo vremena testirali samo za teško bolesne pacijente.

Francuske vlasti, prema vijestima radio stanice RFI, i dalje vjeruju da masovno testiranje neće promijeniti situaciju sa širenjem epidemije. Mnogo je važnije precizirati specifične slučajeve, testirati ljude u riziku i izolovati one koji se razbole.

Ministar zdravlja Ruske Federacije Mihail Muraško je istog gledišta. „Nema smisla trčati danas i svi se testiraju na korona virus“, rekao je 1. marta, a prenosi TASS. Ministar je 27. marta ponovo potvrdio da samo oni koji su u opasnosti treba da rade test.

Općenito, ovo je razumno s obzirom na to koliko je složen proces testiranja.

Da li sve zemlje rade iste testove?

br. I metode i proizvođači testova su različiti. Samo u Rusiji registrovani su sistemi za testiranje šest organizacija, od kojih su tri u državnom vlasništvu - SSC Vector, Centar za strateško planiranje i upravljanje rizikom Ministarstva zdravlja i Centralni istraživački institut za epidemiologiju. Ali neke generalizacije se ipak mogu napraviti.

Sada postoje dvije vrste testova na koronavirus - PCR i ekspresni testovi. Svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke.

Prilikom organiziranja masovnog testiranja obično se koristi ekspresna opcija. Ako je takav test pozitivan, mora se ponovo provjeriti PCR-om.

Šta je PCR?

PCR je skraćenica od lančane reakcije polimeraze. Ova metoda testiranja smatra se zlatnim standardom za dijagnozu bilo koje infekcije i koristi se u državnim laboratorijama.

Uopšteno govoreći, provodi se na sljedeći način. Uzima se bris za istraživanje. Otkriva fragmente DNK slične fragmentima virusa ili bakterija. Ovi fragmenti DNK se zatim razmnožavaju u epruveti. Nakon nekog vremena (od nekoliko sati do nekoliko dana) provjerava se epruveta. Ako se mogu otkriti tragovi patogena, analiza se smatra pozitivnom. Ako ne, negativno.

PCR dijagnostika korona virusa se uglavnom provodi na isti način, uzima se bris iz nosa i orofarinksa. Ali postoji nijansa. Korona virus SARS ‑ nCoV ‑ 2 baziran je na RNK, a ne na DNK.

Molekule DNK se sastoje od dva lanca polinukleotida (nukleinskih kiselina u kojima je kodirana genetska informacija), spiralno uvijenih jedan oko drugog. RNK - od jednog. Razlika je opipljiva, tako da proces analize postaje teži.

Za početak, istraživači moraju prevesti dijelove RNK iz navodnog virusa u DNK. Zatim replicirajte DNK. Zatim ponovo prevedite DNK u RNK kako biste identificirali koronavirus. Na jeziku mikrobiologije, ovaj proces se naziva PCR reverzne transkripcije.

PCR analiza vam omogućava da otkrijete koronavirus čak i prije nego što se pojave prvi simptomi.

Ali studija traje najmanje nekoliko sati (a zatim još nekoliko sati za obradu rezultata) i zahtijeva prilično velike materijalne i financijske troškove: posebnu laboratorijsku opremu, visoko kvalificirane tehničke stručnjake. Zato je napraviti PCR test za svakoga prilično skup i težak zadatak.

Ali postoje i ekspresni testovi. Zašto ih ne uradite sve redom?

Najbrže opcije istraživanja temelje se na testovima krvi. Brzi test otkriva u njemu IgM imunoglobuline - antitijela koja ljudsko tijelo počinje proizvoditi kada otkrije da je naišlo na novu infekciju. Takvo istraživanje daje rezultat u roku od 15-20 minuta.

Jedini problem je što se dovoljna količina antitijela za test pojavljuje u krvi tek 4.-10. dana bolesti (uključujući period inkubacije). Ako se osoba nedavno zarazila, takav test može pokazati pogrešan negativan rezultat.

Ili, naprotiv, brzi test može biti pozitivan kod osobe koja je imala blagu bolest, a da to možda i ne primijeti. To je zato što se nivo antitijela u krvi ne smanjuje trenutno i neko vrijeme ostaje visok čak i kod osobe koja se oporavila. Tako se javlja neizvjesnost: je li pacijent još uvijek bolestan i možda mu treba pomoć, ili se već oporavio i nije opasan za druge?

Zbog toga se brzi testovi na antitijela ponovo provjeravaju PCR-om.

PCR analiza uopće nije pogrešna?

Metoda lančane reakcije polimerazom općenito se smatra pouzdanijom od brzih dijagnostičkih opcija. Ali on takođe nije uvek pouzdan.

Aleksej Vodovozov toksikolog, intervju za YouTube kanal Myatom

PCR sa obrnutom transkripcijom je duga, složena i prilično neprecizna procedura: ima visok postotak grešaka u jednom ili drugom smjeru.

Da bi se poboljšala tačnost, PCR test se izvodi nekoliko puta. Moskovsko Ministarstvo zdravlja, na primjer, insistira na dva testa ako pacijent nema simptome SARS-a i tri ako ima znakova prehlade.

Sve to čini proces postavljanja dijagnoze još dužim.

Međutim, nauka ne miruje. Na primjer, Rospotrebnadzor tvrdi da novi testovi koje je razvio ne daju lažno pozitivne rezultate.

Znam da se plaćeni testovi mogu polagati u Rusiji. Da li je vrijedno toga?

Zaista, od 26. marta PCR analiza na koronavirus može se raditi u privatnim laboratorijama. Helix sprovodi istraživanja u Moskvi, Sankt Peterburgu i Jekaterinburgu."Gemotest" - u Moskvi, Moskovska oblast (Dzeržinski, Podolsk, Mitišči, Krasnogorsk, Balašiha i Odintsovo), a od 31. marta u Simferopolju. U bliskoj budućnosti, Invitro im se planira pridružiti.

Osim toga, neke privatne klinike počele su uzimati uzorke za testiranje.

Takođe, Rospotrebnadzor planira da obezbedi komercijalnu uslugu testiranja kod kuće, bez uputnice lekara.

Međutim, potreba za procedurom je i dalje upitna. Iz nekoliko razloga.

1. Plaća se

Za komercijalni test ćete morati platiti oko 2.000 rubalja. Tačna cijena ovisi o konkretnoj laboratoriji.

Troškovi analize Rospotrebnadzora, prema RIA Novostima, biće 1250 rubalja. Osim toga, morat ćete platiti i odlazak medicinskog osoblja kod kuće.

2. Duga je

Testovi se rade isključivo po dogovoru. S obzirom da nema mnogo laboratorija, nije činjenica da ćete moći zakazati termin za analizu, a kamoli u narednim danima, čak ni u narednim sedmicama.

Do tog vremena, čak i ako imate infekciju koronavirusom, imat ćete vremena da se razbolite i oporavite.

3. Nije bezbedno

Da biste se testirali, morate otići u laboratoriju. To znači da rizikujete da se zarazite korona virusom na putu ili u redu u samoj ustanovi. Ako ste zaraženi, možete zaraziti druge ljude.

Osim toga, za stanovnike Moskve i moskovske regije ovo je kršenje režima samoizolacije. Na kraju krajeva, uzimanje testova nije kao traženje hitne pomoći.

4. Može biti potpuno besmisleno

Ako imate simptome ARVI koji ukazuju na COVID-19, imate pravo na besplatni test tako što ćete kontaktirati svog liječnika opće prakse. Ako i dalje želite da se testirate za novac, imajte na umu: u laboratorije jednostavno nećete biti primljeni sa simptomima ARVI. Morat ćemo potražiti privatne klinike.

Razmotrite drugu situaciju: nemate simptome i samo želite da budete pregledani za svakog vatrogasca. Dobro. Zamislite da imate pozitivan test. Šta se dalje događa? Do sada samo jedna privatna moskovska klinika hospitalizuje pacijente sa COVID-19. Još nema podataka koliko će koštati tretman.

A da biste došli u javnu bolnicu, potrebna vam je uputnica ljekara. On će prije svega procijeniti vaše simptome – one koji ne postoje. A ako nađe dobar razlog za to, ponudit će da još jednom provjeri rezultate analize urađene u državnoj laboratoriji. Odnosno, neće uspjeti doći u bolnicu samo na osnovu rezultata komercijalnog testa.

Općenito, ako sumnjate da imate koronavirus, najlogičnije što možete učiniti je izolirati se i pratiti svoje simptome. I tek kada se pojave, kontaktirajte lokalnog terapeuta i postupite u skladu s njegovim uputama.

A ako želim da znam da li sam imao korona virus, da li će test to pokazati?

br. Postojeći testovi određuju da li u vašem tijelu trenutno postoji aktivan virus.

Međutim, teoretski je sve moguće. Da biste saznali jeste li se ranije susreli s koronavirusom, potreban vam je test krvi na IgG imunoglobuline - antitijela koja tijelo proizvodi, stječući stabilan imunitet na infekcije. Ali moderna nauka još uvijek ne zna dovoljno o IgG imunoglobulinima i imunitetu na SARS ‑ nCoV ‑ 2. Stoga se takvi testovi ne rade.

Koronavirus. Broj zaraženih:

243 050 862

u svijetu

8 131 164

u Rusiji Pogledaj mapu