Kada trebate posjetiti ljekara zbog prehlade

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:49

Neki znakovi mogu ukazivati na komplikacije od prehlade ili čak biti simptomi drugih opasnih bolesti.

Kako možete imati koristi od odlaska ljekara zbog simptoma prehlade?

Za većinu ljudi, pojava simptoma prehlade povezana je s bezopasnom virusnom infekcijom, koja se završava potpunim oporavkom u roku od 7-10 dana.

U takvim situacijama pacijenti ne mogu imati nikakvu korist od odlaska ljekaru. Doktor može pregledati pacijenta i propisati preglede, ali sve ove radnje nisu potrebne. Neće ubrzati oporavak niti smanjiti vjerojatnost komplikacija. Jedino što u ovom slučaju može pomoći je simptomatsko liječenje koje pacijenti mogu sami koristiti.

Posjet ljekaru može biti preporučljiv u relativno rijetkim situacijama:

• kada je prehladna infekcija agresivna;
• kada se virusnoj infekciji pridruži opasna bakterijska infekcija.

U ovakvim situacijama, uz pomoć pregleda i dodatne dijagnostike, lekar može potvrditi prisustvo komplikacija i na osnovu toga će ponuditi specifičan tretman. Zauzvrat, liječenje može ubrzati oporavak i smanjiti rizik od daljnjih komplikacija.

Također se dešava da se simptomi drugih bolesti, uključujući i opasne, pogrešno smatraju manifestacijama obične prehlade. U takvim situacijama liječnički pregled povećava vjerovatnoću da se postavi tačna dijagnoza i da se na vrijeme započne poseban tretman.

Sa hladnim rinitisom

Fondacija Američke akademije za otorinolaringologiju za hirurgiju glave i vrata | Smjernice za kliničku praksu (ažuriranje): sinusitis kod odraslih, pacijentima se savjetuje da odu liječniku ako:

• jak curenje iz nosa (sa obojenom sluzom), začepljenost nosa ili osjećaj "pritiska" u licu koji traje 10 ili više dana nakon pojave prehlade, bez znakova olakšanja;
• curenje iz nosa, začepljenost nosa ili bolovi u licu isprva su slabili, ali su se zatim ponovo pojačavali;
• istovremeno sa curinjem iz nosa, bolesna osoba ima visoku temperaturu (39°C ili više), a ovi simptomi traju 3-4 dana bez znakova olakšanja.

Kako posjetiti ljekara može pomoći

U većini slučajeva opisani simptomi su povezani s bakterijskim sinusitisom (upalom paranazalnih sinusa).

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik može pacijentu ponuditi Vodič za pacijenta o problemima koji se odnose na curenje iz nosa, začepljenost nosa, različite oblike rinitisa i sinusitisa, ili promatrati razvoj bolesti još nekoliko dana, ili odmah započeti liječenje antibioticima kako bi se ubrzalo oporavak i smanjenje rizika od komplikacija.

Sa hladnim kašljem

Za 7-10 dana nakon pojave prehlade, kašalj nestaje kod gotovo polovine oboljelih. U drugoj polovini dece i odraslih, hladan kašalj traje još nekoliko dana ili nedelja. Ova pojava se naziva postinfektivni kašalj i ne zahtijeva nikakvo liječenje.

Pacijentima sa simptomima prehlade savjetuje se da posjete ljekara ako:

• kašalj je praćen ubrzanim disanjem* i/ili ubrzanim pulsom**;
• kašalj je praćen bučnim disanjem ili osjećajem nedostatka zraka;
• pri disanju je uočljivo kako su međurebarni prostori u bolesnoj osobi uvučeni;
• pacijent ima bolove u grudima, leđima ili gornjem dijelu trbuha, koji se pojačavaju kašljanjem ili dubokim udahom;
• pacijent je počeo da ima napade jakog zagušljivog kašlja;
• kašalj se postepeno povećava tokom nekoliko sedmica, bez znakova poboljšanja stanja pacijenta;
• temperatura je u početku prošla, ali nakon nekoliko dana ponovo je porasla iznad 38 ° C;
• tokom kašlja, ispljuvak se oslobađa s krvlju.

* Kada razmisliti o ubrzanom disanju
Dob	D disajnih pokreta u minuti u mirovanju
Do 2 mjeseca	> 60
2-12 mjeseci	> 50
1-5 godina	> 40
Stariji od 5 godina	> 30
Odrasli	> 25
** Kada brže meriti puls
Dob	Otkucaji u minuti u mirovanju
6-12 mjeseci	> 160–170
1-2 godine	> 150
3-4 godine	> 140
5-11 godina	> 130
Stariji od 12 godina	> 120
Odrasli	> 100

Kako posjetiti ljekara može pomoći

Pojedinačno ili u različitim kombinacijama Kašalj. Smjernice za pacijente zasnovane na dokazima Navedeni simptomi i znakovi mogu biti povezani s različitim stanjima u kojima pacijent može imati velike koristi od trenutnog medicinskog pregleda, složenije dijagnoze i specijaliziranog liječenja.

Posebno, kašalj praćen povišenom temperaturom, ubrzanim pulsom i ubrzanim disanjem može ukazivati na razvoj upale pluća.

Postepeno pojačan kašalj može biti simptom tuberkuloze.

Kašalj od gušenja može ukazivati na veliki kašalj, infekciju koja kod nekih ljudi može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Upala grla

Kao i drugi simptomi prehlade, većina ljudi doživljava bol i upalu grla koji će se značajno ublažiti ili nestati u roku od 5-7 dana.

Prema aktuelnim preporukama Evropskog društva za kliničku mikrobiologiju i infektivne bolesti | Smjernice za liječenje akutne upale grla, pacijentima se savjetuje da se posavjetuju sa ljekarom ako:

• uz bol u grlu pojavio se jak bol u uhu;
• bolesnoj osobi se postepeno pogoršava (temperatura raste na 40-41 ° C, bol u grlu se pojačava);
• pojavila se "izbočina" u grlu;
• pacijent ima poteškoća s disanjem ili gutanjem pljuvačke;
• boli pacijenta da okrene glavu ili otvori usta;
• pacijent ima jaku glavobolju ili bol u desnom ili lijevom obrazu;
• bolesnoj osobi nije bolje dugo vremena (temperatura je iznad 38°C i jaka upala grla traje duže od 10 dana nakon pojave bolesti);
• razboljelo se dijete od 3 do 15 godina i istovremeno sa upalom grla razvilo očiglednu gnojnu upalu krajnika (bjelkaste naslage na površini palatinskih krajnika).

Kako posjetiti ljekara može pomoći

Navedeni simptomi mogu biti povezani s nastankom gnojnih komplikacija angine, u čemu će pacijentu pomoći operacija i/ili liječenje antibioticima.

Neka djeca od 3 do 15 godina s gnojnom upalom grla zbog beta-hemolitičkog streptokoka grupe A mogu imati koristi od liječenja. Takav tretman samo neznatno skraćuje trajanje bolesti, ali značajno smanjuje rizik od nekih teških reumatoloških komplikacija.

Ostale situacije u kojima je potrebno posjetiti ljekara

Pored već navedenih situacija, pacijenti sa simptomima prehlade treba da se obrate lekaru u sledećim slučajevima:

1. Jak bol u uhu (ili u oba uha) pojavio se zajedno sa drugim simptomima. U tom slučaju može se propisati antibiotska terapija koja ubrzava oporavak od upale srednjeg uha.
2. Pojavila se neobično izražena slabost (na primjer, ako je bolesnik toliko slab da mu je teško ustati iz kreveta).
3. Ako je bolest započela visokom temperaturom i jakom slabošću, a osoba se razboljela u sezoni gripe i ima povećan rizik od razvoja komplikacija ove infekcije. U takvoj situaciji, uz hitnu medicinsku pomoć, pacijentu se može ponuditi rani početak liječenja antivirusnim lijekovima (oseltamivir).

Prema trenutnim smjernicama CDC | Osobe s visokim rizikom od razvoja komplikacija povezanih s gripom, osobe s povećanim rizikom od komplikacija od gripe uključuju:

• djeca mlađa od 5 godina, posebno mlađa od 2 godine;
• osobe starije od 65 godina;
• trudnice, kao i žene tokom prve dvije sedmice nakon porođaja;
• pacijenti s kroničnim respiratornim bolestima (bronhijalna astma, cistična fibroza, kronična opstruktivna bolest pluća);
• odrasle osobe sa značajnom prekomjernom težinom;
• odrasli i djeca s ozbiljnim kardiovaskularnim bolestima, zatajenjem bubrega, cirozom jetre, bolesti srpastih stanica ili drugim značajnim hematološkim poremećajima;
• odrasli i djeca koji uzimaju lijekove koji potiskuju funkciju imunološkog sistema;
• pacijenti s upalnim bolestima kojima je potrebna dugotrajna primjena aspirina (acetilsalicilna kiselina);
• odrasli i djeca s dijabetesom mellitusom (pacijenti s dijabetesom tipa 1 nisu samo pod većim rizikom od komplikacija, već će možda morati i prilagoditi liječenje inzulinom);
• pacijenti sa bolestima nervnog sistema i/ili sa intelektualnim teškoćama (zbog rizika od nakupljanja sluzi u respiratornom traktu).

Pacijenti iz ovih rizičnih grupa treba da se obrate lekaru za savet.

Konačno, odlazak ljekaru je prava odluka za sve ljude koji nisu sigurni da mogu ispravno procijeniti svoje stanje i prirodu razvoja bolesti.