Zašto se enureza pojavljuje kod djece i šta učiniti s njom

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 03:49

Glavna stvar koju trebate znati je da ovo najvjerovatnije nije opasno i da će uskoro proći.

Ako je dijete mlađe od 5 godina, nema enurezu. Da, da, čak i ako se svako jutro budi u mokrom krevetu. Do ove dobi, urinarna inkontinencija se ne smatra kršenjem enureze kod djece - djeca, iz sasvim prirodnih razloga, još uvijek nemaju kontrolu nad mjehurom.

Govore o enurezi ako se ona manifestira nakon 5. godine života.

Koji su simptomi mokrenja u krevet kod djece

Tri su glavna znaka poremećaja mokrenja:

• Mokrenje u krevet. Incidenti se ponavljaju iz dana u dan ili se dešavaju s vremena na vreme tokom 2-3 nedelje ili duže.
• Dnevna urinarna inkontinencija. Riječ je o slučajevima kada dijete redovno kvasi pantalone - na primjer, igra se, uplaši se ili jednostavno "zaboravi" da otrči u toalet.
• Inkontinencija u bilo koje doba dana iu bilo kojoj situaciji koja se javlja najmanje dva puta sedmično tokom tri ili više mjeseci.

Šta je enureza kod dece?

U dobi od 5 godina, većina djece već može kontrolirati svoju bešiku. Ali neki vrše nuždu u krevetu u starijoj dobi.

Do 5. godine urinarna inkontinencija perzistira u enurezi kod djece kod 7% dječaka i 3% djevojčica. Do 10. godine ovi brojevi su pali na 3%, odnosno 2%.

Postoje dvije vrste enureze:

• Primarno. To je inkontinencija koja traje od djetinjstva do danas, bez značajnijih prekida.
• Sekundarni. Za njega kažu da je dijete naučilo kontrolirati mjehur pa čak i provelo nekoliko mjeseci, pa čak i godina, bez dosadnih incidenata, ali onda su opet nastavili.

Ove vrste inkontinencije imaju fundamentalno različite uzroke.

Zašto se javlja primarna enureza kod djece i kako se nositi s njom

Primarnu enurezu najčešće uzrokuje jedan od sljedećih uzroka mokrenja u krevet:

• Dijete još nije razvilo kontrolu nad mjehurom. U ovom slučaju govorimo o nekom zaostatku u razvoju - najčešće apsolutno nije opasno.
• Dijete spava preduboko. I nema vremena da se probudi na vrijeme da otrči u toalet.
• Dijete ide u krevet sa punom bešikom. Ili tijelo previše aktivno proizvodi urin noću.
• Dijete ima problema sa mokrenjem tokom dana. Možda mu je neugodno tražiti toalet u vrtiću ili školi. Zbog potrebe da se izdrži nagon za mokrenjem, osjetljivost je otupljena i noću takva djeca jednostavno gube kontrolu nad mjehurom.

Kako pomoći djetetu

Ne grdite ni na koji način. Ako govorimo o kašnjenju u razvoju, onda dijete nije krivo za to - samo mu dajte vremena da odraste. Pa, da biste smanjili utjecaj drugih uzroka, učinite ovo za enurezu kod djece.

1. Ograničite unos tečnosti uveče

Neka dijete popije svoj večernji čaj ili kakao najkasnije sat i po prije spavanja.

2. Pobrinite se da vaše dijete koristi manje kofeina

Kofein ima blagi diuretički učinak, što je potpuno neprikladno u slučaju enureze. Zato bez gaziranog šećera, manje čaja, kafe i čokolade.

3. Probudite dijete noću po rasporedu

Na primjer, stavite ga na nošu ili ga vodite u toalet svaka dva do tri sata. Ovo će podesiti djetetovo tijelo da mokri.

4. Analizirajte njegove odlaske u toalet tokom dana

Pobrinite se da se vaše dijete ne plaši da zatraži nošu u bašti ili školi. Razgovarajte sa svojim starateljem ili učiteljem ako je potrebno. Odlazak na toalet je sasvim prirodan, a ne sramotan događaj, koji kod djece ne bi trebao izazvati ni sjenku srama.

Zašto se sekundarna enureza javlja kod djece i kako je liječiti

Ali kod ove vrste inkontinencije situacija je ozbiljnija. Sekundarna enureza se obično zasniva na stresu, emocionalnoj traumi ili čak nekoj vrsti bolesti.

Evo nekih od najčešćih razloga zbog kojih se dijete ponovo mokri u krevetu ili u pantalonama:

• Emocionalni problemi. Oni mogu biti povezani sa prelaskom u novi vrtić ili školu. Ili sa konfliktnom situacijom u porodici. Ili, recimo, rođenjem brata ili sestre. Također, sekundarna urinarna inkontinencija se javlja kod djece koja su fizički ili seksualno zlostavljana.
• Neurološki problemi. Na primjer, inkontinencija je često povezana s ADHD-om (poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje). Osim toga, djetetov nervni sistem je mogao biti pogođen infekcijom ili ozljedom.
• Infekcije urinarnog trakta. U početnim fazama se osjećaju pojačanim nagonom za mokrenjem i nemogućnošću zadržavanja mokraće.
• Dijabetes. Ljudi sa dijabetesom imaju visok nivo šećera u krvi. Da bi se riješio viška glukoze, tijelo povećava proizvodnju urina. Stoga česti odlasci u toalet i mokrenje u krevet mogu biti rani simptomi ovog stanja.
• Hormonalni problemi. Možemo govoriti o nedostatku vazopresina – antidiuretičkog hormona (ADH) – tokom spavanja.
• Individualne fiziološke karakteristike. Na primjer, premalen ili preaktivan mjehur, problemi s mišićima ili bubrezima.

Kako pomoći djetetu

Prvo provjerite gore navedene simptome mokrenja u krevet. Jedan ili dva slučaja inkontinencije još nisu razlog za zabrinutost. Isprobajte isti pristup kao kod primarnog mokrenja u krevet: ograničite tečnost prije spavanja, pića i hranu s kofeinom i dižite dijete noću.

Ako to ne pomogne i incidenti traju najmanje nekoliko sedmica, obratite se svom pedijatru.

Doktor će obaviti fizički pregled, pitati vas o načinu života djeteta i atmosferi u porodici, vrtiću, školi. Možda će ponuditi da prođe testove urina i krvi - oni su neophodni za otkrivanje moguće infekcije i utvrđivanje nivoa šećera u krvi.

U zavisnosti od rezultata, pedijatar će Vas uputiti na uže specijalizovane specijaliste: neurologa, endokrinologa, urologa ili dečijeg psihoterapeuta. Ili će vam savjetovati koje promjene da unesete u svoj životni stil:

• razviti dnevnu rutinu za dijete;
• odabrati dijetu;
• će savjetovati roditelje kako da se ponašaju sa svojim sinom ili kćerkom da smanje stres.

I kako god bilo, enureza se danas uspješno liječi - uz pomoć modernih lijekova, korekcije načina života, psihoterapije. Samo treba da se slobodno obratite lekaru sa ovim problemom.