Sadržaj:

Zašto se simfizitis pojavljuje tokom trudnoće i kako se liječi
Zašto se simfizitis pojavljuje tokom trudnoće i kako se liječi
Anonim

Bol u stidnoj kosti kod trudnica može biti indikacija za carski rez.

Zašto se simfizitis pojavljuje tokom trudnoće i kako se liječi
Zašto se simfizitis pojavljuje tokom trudnoće i kako se liječi

Šta je simfizitis i kako je opasan

Simfizitis Ultrazvučna dijagnostika pubične simfize kod žena je stanje koje se javlja kod trudnica kada hrskavica između stidnih kostiju postane labava i rasteže se u stranu više nego inače.

Glavna opasnost je da tokom porođaja napetost u maternici može postati kritična i dovesti do pucanja ligamenata. Ponekad to šteti V. E. Radzinskom, A. M. Fuksu. - Akušerstvo klitorisa, uretre i bešike. Žena nakon povrede neće se moći samostalno kretati i normalno ići u toalet. Stoga je važno na vrijeme uočiti simfizitis.

Zašto se simfizitis pojavljuje tokom trudnoće

Zdjelica se sastoji od dva simetrična dijela, od kojih svaki čine tri kosti: ilium, ischium i pubic. U djetinjstvu nepomično rastu zajedno. Iza, polovice su pričvršćene za sakrum, a ispred njedra formira nepokretni zglob - simfizu. Nastaje od hrskavičnog tkiva i dodatno je ojačana ligamentima, a širina Postporođajna pubična simfiza dijastaza-konzervativne i hirurške metode liječenja, incidencija komplikacija: Dva prikaza slučajeva i pregled literature o rendgenskom snimku je samo 4– 5 mm.

Simfizitis u trudnoći: struktura karlice i lokacija simfize
Simfizitis u trudnoći: struktura karlice i lokacija simfize

Promjene u pubičnom zglobu uočavaju se nakon trudnoće. Ako se radi rendgenski snimak karlice u 38-40 sedmici, razmak između stidnih kostiju će biti 6-8 mm.

Dolazi do povećanja širine hrskavice Ultrazvučna dijagnostika stanja pubične simfize kod žena zbog endokrinih promjena. Žena postepeno povećava nivo hormona progesterona i relaksina, koji izazivaju oticanje vezivnog tkiva, čine ga labavim, a ligamente rastegljivim. Ovo je normalan proces koji je potreban za povećanje volumena zdjelice i smanjenje pritiska kostiju na glavicu fetusa.

Ali ponekad, do kraja trudnoće, širina pubičnog zgloba doseže 1 cm ili postaje još veća. Istraživači ne znaju tačno zašto dolazi do neslaganja pubične simfize tokom trudnoće i porođaja, ali sugerišu da je to zbog povećane aktivnosti hormona, individualnih karakteristika vezivnog tkiva, oštećenja. Procena efikasnosti i bezbednosti terapije kalcijumom kod trudnica sa simfiziopatijom metabolizma kalcija ili prethodnom traumom.

Žene koje su imale simfizitis u prethodnoj trudnoći i dalje imaju predispoziciju za ovu bolest.

Koji su znaci simfizitisa tokom trudnoće

Ponekad simfizitis nema nikakvih simptoma. Postporođajna pubična simfiza dijastaza-konzervativne i hirurške metode lečenja, incidencija komplikacija: Dva prikaza slučaja i pregled literature, ali najčešće trudnice primećuju to tokom pokreta, prilikom podizanja noge ili povlačenja za javlja se bočni bol u pubisu. Odaje se na stomak, prepone, donji dio leđa ili bedra. Nelagoda je toliko jaka da žena prilikom hodanja gubi stabilnost i može pasti.

Rjeđe, simfizitis je praćen otežanim mokrenjem ili neravnomjernim kretanjem u zdjeličnom zglobu.

Ako je bolest povezana s nedostatkom kalcija, trudnica ima grčeve u mišićima potkoljenice.

Kako se dijagnosticira simfizitis?

Ako trudnica ima bolove u stidnoj kosti, o tome treba da kaže svom ginekologu. Doktor će obaviti pregled i propisati dodatne preglede:

  • Ultrazvuk Ultrazvučna dijagnostika stanja pubične simfize kod žena pubične simfize. Ovo je sigurna metoda koja ne šteti fetusu. Doktor će izračunati razmak (dijastazu) između stidnih kostiju i procijeniti stanje hrskavičnog tkiva.
  • Radiografija. Rijetko se koristi za dijagnosticiranje simfizitisa kod trudnica zbog opasnog izlaganja fetusu zračenju. Ali je dozvoljeno fotografisanje kasnije, kada se dijete potpuno formira, ili nakon porođaja. Na rendgenskom snimku jasno je vidljiv nesklad pubičnih kostiju.
  • MRI Metoda za dijagnosticiranje puknuća ligamenta pubične artikulacije u trudnoći iu postporođajnom periodu karlice. Omogućuje vam sigurno dijagnosticiranje simfizitisa, ako postoji uništenje hrskavice, kako biste odredili njegov stupanj.
  • Hemija krvi. Liječnik ispituje razinu kalcija i magnezija u krvi kako bi identificirao vezu patologije s metaboličkim poremećajima.

Kako se liječi simfizitis

Za liječenje simfizitisa tokom trudnoće koriste se sljedeće metode:

  • Lijekovi. U nekim slučajevima pomaže evaluacija efikasnosti i sigurnosti terapije kalcijem kod trudnica sa simfiziopatijom, suplementima kalcija i magnezija. Za smanjenje boli, dijastaza postporođajne stidne simfize-konzervativne i hirurške metode liječenja, incidencija komplikacija: Dva prikaza slučajeva i pregled literature koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • Zavoj Upotreba kombinovanog zavoja kod trudnica sa disfunkcijom stidne artikulacije. Pruža potporu trbuhu i donjem dijelu leđa, smanjuje naprezanje karlice, ublažava bolove u stidnoj kosti i smanjuje rizik od dehiscencije simfize tokom porođaja.

Ukoliko dođe do rupture pubične simfize tokom porođaja, ona se može obnoviti hirurškom dijastazom postporođajne pubične simfize-konzervativnim i hirurškim metodama lečenja, incidencija komplikacija: Dva prikaza slučajeva i pregled literature od. Za to se zglob učvršćuje posebnom pločom ili jednim zavrtnjem.

Ponekad se kod simfizitisa trudnice carski rez radi u trudnoći i porođaju kako bi se spriječila ozljeda stidnog zgloba. Ali takva operacija se ne radi svima, ali samo ako je patologija kombinirana sa znakovima uništenja hrskavice na MRI, žena ima usku karlicu ili druge bolesti u kojima je nemoguće roditi se prirodnim putem.

Preporučuje se: